关键词： 早期肢体功能训练   脑梗死   生活质量   肢体功能   应用效果  

摘要： 观察在脑梗死患者护理期间选择早期开展肢体功能训练的应用效果。方法 自我院病历管理系统中共选择出58例于2023年3月-2024年5月接受诊治的脑梗死患者,按照抽签的方式将58例分别归入常规组与研究组,各自包含29例,均实施临床基础护理,对于研究组再进行早期肢体功能训练,观察对比两组的护理效果。结果 研究组的肢体功能、生活质量及满意程度均显著优于常规组(P<0.05)。结论 护理期间尽早采用早期肢体功能训练是帮助脑梗死患者恢复正常生理功能的重要途径,值得广泛应用。

关键词： 集束化护理   脑出血   下肢深静脉血栓   效果  

摘要： 探究集束化护理应用于脑出血康复患者临床中,对其术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法 本院自2023年1月起开始收集脑出血术后康复阶段患者的病例资料,至2023年12月止共纳入56例,通过计算机随机分组。参照组(n=28)开展常规护理;观察组(n=28)开展集束化护理。对比两组术后下肢深静脉血栓的发生情况、股静脉血液流速以及凝血功能等情况。结果 康复治疗3周时,观察组术后股静脉血流峰值速度、平均速度较参照组显著偏高(P<0.05)。观察组各项凝血功能指标水平与参照组相比,差异不显著(P>0.05)。观察组术后康复阶段下肢深静脉血栓的发生率3.57%较参照组的17.86%明显偏低(P<0.05)。结论 对于脑出血康复期患者开展集束化护理干预,可促使股静脉血液流速的提升,有效预防康复期下肢深静脉血栓的发生,应在康复护理中积极推广。

关键词： 脑膜瘤   磁共振成像   深度学习   卷积神经网络   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨用深度学习特征构建的MRI组学模型在以颅骨为基底脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法:选择经手术病理证实并以颅骨为基底的208例脑膜瘤及MRI表现与之相似的153例非脑膜瘤数据构成队列1(361例);按相同标准,收集48例脑膜瘤和51例非脑膜瘤,以及从美国国家癌症影像档案的Meningioma-SEG-CLASS数据集中筛选的30例脑膜瘤数据,构成队列2(129例)。将所有肿瘤分为5类:孤立性纤维瘤/血管周细胞瘤(label_0)、脑膜瘤(label_1)、淋巴瘤(label_2)、转移瘤(label_3)、软骨来源及其他类似肿瘤(label_4),队列1按8∶2比例分为训练集和测试集,队列2为外部验证集。将在肿瘤最大层面裁剪后的T2WI图像和T1WI增强扫描图像输入ResNet50、DenseNet121、Inception v3进行训练,将不同模型的深度(迁移)学习特征融合后用于开发MRI组学模型,以多层感知机为分类器,评估模型的分类预测性能,并进行外部验证。结果:与卷积神经网络模型比较,用深度学习特征构建的MRI组学模型,显著改善了对以颅骨为基底肿瘤的分类预测性能,在外部验证集中的预测准确率为0.829。多分类ROC曲线显示,label_0、label_1、label_2、label_3、label_4的AUC分别为0.94、0.97、0.91、0.93、0.86。结论:基于深度学习特征开发的MRI组学模型,在以颅骨为基底脑膜瘤的鉴别诊断中具有较好的分类预测表现和泛化能力。

关键词： 循证护理   优质护理   脑梗死  

摘要： 分析在脑梗死患者中,将循证护理与优质护理结合起来,对于病人而言可以起到的效果。方法 在2023年02月~2024年03月期间,将入院接受治疗的总数为110例脑梗死病人作为此次的研究对象,以随机方式将他们分到两个组别中,常规组就提供单一的优质护理,试验组再在常规组的基础之上联合循证护理,观察两组护理后各项指标的差异。结果 从NIHSS评分与护理质量评分来看,两个组都已经得到改善,试验组的NIHSS评分与常规组比较的话更低,而护理质量评分则更高;两个组的认知功能恢复评分经过护理以后都提升了,但是试验组提升范围更加明显;试验组护理满意度与常规组比较而言,数值更高;试验组的Barthel指数评分相较于常规组来说数值更高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 对于存在脑梗死的患者,循证护理与优质护理的良好结合可以为病人带来更好的护理体验,对于改善其认知功能是起着正面作用的。

关键词： 三七胶囊   脑梗死   神经功能缺损   疗效观察  

摘要： 经调研显示,世界上新发脑梗死病患为1370万人次,我国达到551万,在全球总体病患占比中,脑梗死患病率达到40%。一旦出现脑梗死病症,会危及患者健康与生命安全,为此如果患者被确定为脑梗死病症,要及时治疗控制病情。本次主要以脑梗死患者,给予三七胶囊干预的疗效进行多方面的评估。方法 研究中全部选入的120例调查目标都为2023年1月-2024年2月期间到院诊疗的病患,确定是脑梗死临床表现,根据患者入院时间完成小组划分,2023年7月前为单一组,本组选择奥扎格雷钠 治疗,2023年7月后病患实施奥扎格雷钠 加三七胶囊,归为联合组,两组病例都是60例。组间对比临床疗效情况,对患者脑血灌注量、血管内皮功能指标做对比;查看患者干预前后的生活质量,对患者神经功能恢复情况组间评估,记录发生不良反应病例,比较组间发生率。结果 经过干预患者症状较治疗前改善,统计各小组治疗有效率,结果 为联合组更突出;对脑血灌注量、血管内皮功能进行了临床调研,显示联合组改善较单一组理想;对病患生活质量进行多条目分析,组间对比联合组生活状态比较理想;观察患者神经功能恢复状况,其中单一组部分患者情况改善不佳;记录发生不良反应例数,联合组病例较少(P<0.05 )。结论 对于发生脑梗死病患,通过三七胶囊的临床干预,能够帮助患者改善神经功能以及各指标情况,保证患者生活品质,远期效果较理想。

关键词： 康复治疗   介入时间   脑出血   神经功能   日常生活能力  

摘要： 调整康复治疗介入时间,探究不同时间患者临床疗效及功能恢复。方法 选取2020年4月-2022年4月80例患者,分为研究组和参照组,研究组行早期康复,参照组行晚期康复。结果 治疗后研究组患者的神经功能指标改善程度、日常生活活动能力、运动功能改善状况均高于参照组,P<0.05。研究组并发症的发生率低于参照组,P<0.05。结论 早期介入康复治疗,能够有效地改善脑出血患者在患病后的神经功能、日常生活活动能力以及运动功能状况,同时还能够有效地减少之后发生一系列并发症,值得进行临床应用推广。

关键词： 脑梗死   路径式   早期康复护理   脑梗死   神经功能   影响机制  

摘要： 分析针对脑梗死患者,应用路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能影响机制。方法 限定时间:2023.03-2024.03;限定对象:脑梗死患者;研究方法:路径式早期康复护理。比较干预效果。结果 与参比组相比,分析组上下肢运动功能、神经功能及日常生活能力、生活质量评分均更佳一些(P<0.05)。结论 针对脑梗死患者,应用路径式早期康复护理,利于患者神经功能、运动功能及生活质量改善,可推广。

关键词： 颅脑损伤   阵发性交感神经兴奋综合征   颅脑外伤   脑出血   预后  

摘要： 目的分析颅脑损伤继发阵发性交感神经兴奋综合征(PSH)患者不同病因的临床特征及预后。方法选取2017年7月至2023年7月首都医科大学附属复兴医院收治的75例颅脑损伤继发PSH患者为研究对象,根据病因不同将研究对象分为外伤组(颅脑外伤,18例)、出血组(脑出血,40例)和其他病因组(其他病因,17例)。比较分析三组患者的临床特征、发作特征、治疗前后的意识障碍严重程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]和残疾程度[残疾等级量表(DRS)评分]以及出院3个月后的预后[格拉斯哥预后量表(GOS)评分]。结果出血组患者的损伤部位为基底节比例、合并高血压比例均高于外伤组,损伤部位为脑叶比例、损伤部位为其他(硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔等)比例均低于外伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);其他病因组患者的损伤部位为基底节比例、损伤部位为脑干比例均高于外伤组,且损伤部位为脑干比例高于出血组,差异均有统计学意义(P<0.05);其他病因组患者的损伤部位为脑叶比例、损伤部位为其他(硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔等)比例均低于外伤组,且损伤部位为其他(硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔等)比例低于出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者的心率加快、出汗、肌张力增高、血压升高、发热及呼吸急促等发作特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗3周后,三组患者的GCS评分、DRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,外伤组和出血组患者治疗3周后的DRS评分均降低,出血组患者治疗3周后的GCS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后,外伤组有2例患者失访,出血组有2例患者失访,其他病因组有1例患者失访,三组患者的GOS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同病因颅脑损伤继发PSH患者的损伤部位存在显著差异,但发作特征及预后无明显差别。

关键词： 超早期   小骨窗微创清除术   脑出血   效果  

摘要： 对超早期小骨窗微创清除术治疗脑出血的效果进行观察,探讨应用价值。方法 选取2020年3月至2023年3月脑出血患者30例,实施常规手术治疗15例作为对照组,实施超早期小骨窗微创清除术治疗患者15例设为观察组,对比两组手术指标、治疗有效率、血肿清除率、并发症发生率、功能恢复质量。结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后ICU时间、住院时间均较对照组更低,治疗有效率、血肿清除率更高,P<0.05。术后观察组并发症发生率更低,NIHSS评分、ALD评分更理想,P<0.05。结论 脑出血治疗中使用超早期小骨窗微创清除术可减少手术创伤,提升疾病治疗有效率,有效控制术后并发症,并改善神经功能、自理能力,指导推广。

关键词： 脑出血   自我厌恶  

摘要： 目的分析脑出血恢复期患者自我厌恶现状及影响因素。方法选取2021年9月-2023年8月我院神经外科就诊的脑出血恢复期患者225例作为研究对象,采用一般资料问卷、自我厌恶量表、Barthel指数(BI)、自尊量表和日常感知歧视问卷进行调查。相关性采用Pearson相关分析,影响因素采用多元线性回归分析。结果脑出血恢复期患者自我厌恶得分为(39.43±5.53)分;多元线性回归分析结果显示,年龄、家庭人均月收入、BI、自尊、感知歧视是脑出血恢复期患者自我厌恶的主要影响因素,可预测总变异的48.0%。结论脑出血恢复期患者自我厌恶处于中等偏高水平,医护人员应关注年轻、家庭人均月收入低、BI低、自尊水平低、感知歧视水平高的脑出血恢复期患者,并实施针对性护理,降低其自我厌恶水平。