关键词： 帕金森病   脑梗死   神经损伤   炎症介质  

摘要： 帕金森病是运动与非运动障碍并行的多系统复杂神经退行性疾病,可引起静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直等运动症状及认知障碍、抑郁等非运动症状,其发病机制主要围绕线粒体功能障碍、氧化应激、蛋白质变性及炎症反应展开,可与脑梗死等脑血管事件共同存在,这种合并状态可能加重患者的中枢神经损伤及治疗难度。近年来,神经相关炎症介质的研究是帕金森病与脑梗死患者相关研究热点,如白细胞介素、血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、干扰素-γ、NLRP3炎症小体等。

关键词： 早期康复运动训练   脑出血   下肢深静脉血栓   训练效果  

摘要： 早期康复运动训练对脑出血患者下肢深静脉血栓的预防效果研究。方法 本次研究中42例患者接受常规脑出血术后锻炼,为对照组;另外42例患者联合接受早期康复运动锻炼,对比干预结果。结果 对比对照组,观察组患者下肢深静脉血栓防治结果更高、并发症例数少。而术后临床指标对比可知观察组的疼痛、神经功能缺损、运动功能改善结果好,下肢血流改善情况结果更为理想。结论 脑出血患者接受术后康复锻炼可促进其康复,而联合早期康复运动锻炼方式可更有效防治下肢深静脉血栓,预防并发症。对促进患者肢体功能康复,神经功能缺损改善,疼痛缓解有积极意义,值得推广。

关键词： 依达拉奉右莰醇   尤瑞克林   脑梗死   神经功能缺损   不良反应  

摘要： 目的:探讨脑梗死患者使用依达拉奉右莰醇联合尤瑞克林治疗,对其神经功能与预后的影响。方法:116例脑梗死后神经功能缺损患者随机分为两组,对照组应用尤瑞克林治疗,观察组采用依达拉奉右莰醇+尤瑞克林治疗。比较两组疗效,神经功能评分,不良反应发生率。结果:观察组治疗效果较对照组更好(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后7d与14d NIHSS评分均明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:两种药物联合应用能够更加有效改善脑梗死患者临床症状,加速患者神经功能恢复,用药风险可控。

关键词： 针刺疗法   电针   针药并用   脑梗死   中风   抑郁   脑肠轴  

摘要： 目的基于脑肠轴理论观察针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取74例卒中后抑郁患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均采用常规西药治疗,对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,试验组在对照组基础上联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医主症积分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分的变化,比较两组治疗前后血清胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)和脑源性神经生长因子(brain-derived neuotrophyic factor,BDNF)水平的变化。结果试验组抑郁总有效率和中医证候总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医主症积分、HAMD评分和NIHSS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),ADL评分较同组治疗前升高(P<0.05);试验组治疗后上述评分均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SS水平均降低(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平均升高(P<0.05);且试验组治疗后血清SS水平低于对照组(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,醒脑开窍针刺法联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗可更好地缓解卒中后抑郁患者的临床症状,改善神经功能和日常生活能力,提高临床疗效,这可能与调节血清SS、GAS、5-HT和BDNF水平有关。

关键词： 银杏酮酯   二级预防   脑梗死   颈动脉斑块   血液流变学   炎症因子  

摘要： 目的探究银杏酮酯分散片在脑梗死二级预防中的应用及其对颈动脉斑块面积、血液流变学及炎症水平的影响。方法前瞻性选取将2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院收治的155例脑梗死患者作为本研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=77)和研究组(n=78)。对照组患者接受脑梗死二级预防常规干预治疗,研究组患者在对照组的基础上加用银杏酮酯分散片进行治疗。比较两组治疗后1个月的治疗效果,观察、治疗前及治疗后1个月的颈动脉斑块面积变化情况[颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、斑块面积]、血液流变学指标(全血低切及高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数)及炎症反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血脂(总胆固醇、甘油三酯)情况,并记录治疗期间不良反应的发生情况。结果研究组患者的治疗有效率为92.31%,高于对照组(80.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组颈动脉状况均较治疗前有所改善,且研究组IMT、颈动脉斑块积分、斑块面积分别为(1.03±0.25)mm、(3.44±0.39)分、(17.13±0.37)mm 2,均低于对照组[(1.15±0.12)mm、(3.74±0.66)分、(20.11±0.34)mm 2],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组组间的斑块面积、颈动脉斑块积分、IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前,研究组、对照组组间全血低切及高切黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月,两组患者全血低切及高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数血液流变学各项指标均较治疗前降低,且研究组全血低切及高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数分别为(36.55±2.12)mPa·s、(4.08±0.76)mPa·s、(0.77±0.29)mPa·s、6.47±0.31、(33.12±6.18)%,均低于对照组[(42.44±3.12)mPa·s、(6.10±0.87)mPa·s、(1.38±0.31)mPa·s、7.16±0.38、(41.66±7.12)%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组患者IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前降低,且研究组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平分别为(27.55±3.89)ng/L、(1.89±0.28)ng/L、(6.44±0.61)mg/L,均低于对照组[(36.48±5.16)ng/L、(3.45±0.38)ng/L、(8.41±0.79)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组患者血脂指标均较治疗前有所改善,且研究组总胆固醇、甘油三酯水平分别为(3.12±0.74)、(2.02±0.23)mmol/L,均低于对照组[(4.33±0.87)、(3.34±0.59)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏酮酯分散片在脑梗死的二级预防中具有显著的疗效,能够有效降低颈动脉斑块面积、改善血液流变学指标,并显著降低炎症因子水平。

关键词： 程序化护理流程   脑出血   神经功能缺损   并发症   护理满意度  

摘要： 对脑出血病人实施程序化护理过程的效果研究。方法 选取我院于2023年1月至2023年12月住院的72例脑出血病人,按照病例创建的时间分为两组,对照组采用传统的护理方法,观察组采用程序化的护理方法。观察两组患者的临床疗效。结果 与对照组相对照,观察组各项对比内容明显更好(P<0.05)。结论 程序化护理流程能够提升脑出血患者护理效果。

关键词： 颅咽管瘤   术后并发症   赋能干预   生存质量  

摘要： 目的探讨赋能干预对颅咽管瘤(CP)术后患者心理状况、生活质量及并发症的影响。方法选取2021-06—2023-06郑州大学第一附属医院收治的76例CP瘤术后患者,采取随机抽签法分为2组,对照组36例术后实施常规护理,观察组40例在对照组基础上联合赋能干预。均随访3个月,干预前及末次随访时,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和中国头颈癌患者生命质量测量量表(QLICP-HN)评分评价患者的心理状况和生活质量。统计2组患者术后随访期间并发症发生率。结果干预前2组患者的SAS、SDS、QLICP-HN评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者的上述评分均较干预前改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后尿崩、电解质代谢紊乱及垂体功能下降的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者脑脊液鼻漏、癫痫、高热的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论赋能干预能缓解CP术后患者的不良情绪,并有利于提高其生活质量和降低并发症发生风险。

关键词： 康复期   集束化护理   神经外科疾病   脑梗死  

摘要： 探讨集中式护理在脑梗死患者的肠内营养支持过程中的作用,并对其临床实用价值进行了分析。方法 选择2022年5月至2023年6月期间,选取68例在本院收治的吞咽困难患者,并选取其中的对照组和实验组。单一组共34例,单组设置34名患者进行对比。对照组采用常规的吞咽康复训练治疗,观察组采用集束化护理方法,观察两组病人的吞咽能力的改善情况,并对其疗效进行评价。结果 在本次研究结果中发现实验组中患者总有效率为98.59%,高于对照组的78.87%,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 脑梗死患者的肠内营养支持工作整体来说难度较大,需要研究人员引起重视,本次研究设置时,采用对照实验证实了集束化护理应用于脑梗死患者肠内营养支持中获得良好的效果,可进行进一步的推广,有助于改善患者的个体状况,具有可应用价值,值得进行进一步的应用。

关键词： 脑梗死   CT检查   肢体康复治疗   应用效果  

摘要： 探讨脑梗死CT的影像表现及其在肢体康复中的指导价值。方法 本医院作为本次研究地址,选取收治患者时间在2022年1月及至2023年12月,选取共计80例进行脑梗死肢体康复治疗的患者作为本次研究群体,均在康复治疗前、康复治疗后对患者开展CT检查事宜,阐述CT的影像表现以及分析CT对于脑梗死患者肢体康复治疗的指导价值。结果 比较康复前后的脑梗死面积情况,呈现康复后的在顶叶部位、颞叶部位、枕叶部位、基底节区域、其他部位的梗死面积统计值均低于康复治疗前(P<0.05)。比较康复前后病患的肢体运动功能,显示出康复治疗后效果的Brunnstorm分级比恢复前更好(P<0.05)。对比治疗前和治疗后的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NationalInstitutesofHealthNeurologicalDeficitAssessmentScale,NIHSS)评分和改良Brathel指数(BrathelIndex)评分,康复后NIHSS得分比恢复前低,其改良的Brathel指数比恢复前高(P<0.05)。脑梗死CT的影像表现包含低密度灶、占位效应、增强效应、致密动脉影等。结论 对脑梗死患者进行CT检查可为肢体康复治疗恢复具有促进指导作用。

关键词： 脑梗死   语言功能   失语   丁苯酞注射液  

摘要： 目的 探讨丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语患者的临床疗效及对语言功能的影响。方法 方便选取2020年4月—2022年9月普宁华侨医院内科收治的86例脑梗死后失语患者作为研究对象,依据不同治疗方法分为两组,对照组(n=43)采用常规对症治疗,治疗组(n=43)在对照组基础上加丁苯酞注射液治疗,分析对比两组患者汉语标准失语症评分(China Rehabilitation Research Center Aphasia Examination, CRRCAE)、治疗效果、失语程度(aphasia quotient, AQ)、血清相关指标。结果 治疗组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。治疗组AQ改善有效率为100.00%(43/43)高于对照组的83.72%(36/43),差异有统计学意义(χ^(2)=5.599,P<0.05)。治疗前,两组患者CRRCAE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组CRRCAE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语患者可改善症状,恢复语言功能。