关键词： 脑出血   优质护理   心理护理   不良情绪   神经功能   生活质量  

摘要： 为了对脑出血患者进行护理,分析联合应用优质护理和心理护理的实际情况。方法 本研究的脑出血患者为110例,患者就诊时间为2018年1月至2020年2月,分组应用随机方法,主要为55例对照组和55例实验组,方法 为常规护理、优质护理和心理护理结合应用,并在期间进行患者心理状态评估,采用卒中量表NIHSSS评价神经功能缺损程度,为了对患者的生活质量进行评估,应用生活质量指数QOL完成;为了评估患者的满意度,使用自制满意度调查表完成;结果SAS(32.41±2.75)分、SDS(29.64±2.09)分比较,护理后实验组数值降低,结果 为P<0.05;神经功能(7.09±0.86)分比较,实验组在护理后数值降低;生活质量分对比,实验组数值提升,各个数值经比较,结果 为P<0.05;满意度评估,实验组的满意度提升,经组间比较,表现的差异显著(P<0.05)。结论 使用优质护理配合心理护理,脑出血患者不良情绪得到控制,能改善患者的神经功能,提高患者生活质量,,满意度较高,值得推广应用。

关键词： 垂体腺瘤   异质性   影像学   病理学   分子生物学  

摘要： 肿瘤的异质性是恶性肿瘤的特征之一,是指肿瘤在生长过程中,经过多次分裂增殖,其子细胞呈现出分子生物学或基因方面的改变,从而使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性、预后等方面发生变化。垂体腺瘤(PAs)通常被认为是良性肿瘤,异质性表现往往不太明显,而识别可靠的异质性标志物在临床诊疗中起关键作用。在临床实践中,PAs的异质性包括其影像学表现、组织病理表现及分子生物学表现等方面。本文综述PAs异质性方面的研究进展,以期为临床研究和实践提供参考。

关键词： 脑梗死   中医护理路径干预   神经功能   自理能力   情绪状态  

摘要： 分析中医护理路径干预在急性脑梗死中的价值。方法 将2022年2月至2024年2月无锡市中医医院的60例急性脑梗死患者纳入研究,经双盲法分组,为参照组(30例,常规护理)、中医护理路径组(30例,常规护理+中医护理路径干预)。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损量表(NIHSS)、躯体生活自理表(PSMS)及生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果 中医护理路径组干预2周后,HAMD、HAMA评分低于参照组(t=5.373、4.643,P<0.001);NIHSS、PSMS评分,中医护理路径组低于参照组(t=6.173、4.567,P<0.05);PAC-QOL评分,中医护理路径组高于参照组(t=4.546、5.986、5.234、4.062,P<0.001)。结论 对急诊脑梗死患者采用中医护理路径干预能改善其情绪,降低神经功能缺损,从而优化自理能力及生活质量。

关键词： 高分辨率磁共振   颅内血管壁成像   脑梗死   风险分层   临床防治  

摘要： 危险因素的控制、积极的药物治疗和支架的放置对预防颅内动脉粥样硬化性脑梗死的发生和复发极其重要。然而,这些临床策略对某些患者可能是无益甚至是有害的,尤其是非动脉粥样硬化性脑梗死患者。应用高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMR-VWI)不仅能评估血管腔状况,还可显示多种血管疾病的特征性影像学表现,已成为协助诊断脑梗死病因、指导个体化风险分层和临床防治最先进的成像技术。本文将就HRMR-VWI在脑梗死相关颅内血管疾病的诊断及鉴别诊断、风险分层、临床个体化防治方面的应用展开论述,以望为临床提供一定的参考价值。

关键词： 脑梗死   血脂异常   二级预防  

摘要： 通过研究脑梗死患者血脂异常与二级预防治疗效果的相关性,旨在评估血脂异常对脑梗死恢复和二级预防的影响。方法 选取346例脑梗死患者,均分为研究组和对照组,观察并对比两组患者的基线资料,包括性别、年龄等;通过对比两组患者的NIHSS评分和凝血功能指标的变化;综合考察两组患者的远期心脑血管事件发生率。结果 两组患者的基线资料、入院时的NIHSS评分和部分凝血功能指标无显著差异;但研究组的治疗后的NIHSS评分以及出院前的PAG%明显优于对照组;研究组的远期心脑血管事件发生率显著低于对照组。结论 脑梗死患者,特别是血脂异常者,进行二级预防治疗并监控其血脂情况,有助于改善患者的神经功能恢复和减低远期心脑血管事件的发生率。

关键词： 早期康复护理模式   脑梗死   护理有效率   神经功能恢复   生活质量  

摘要： 评价早期康复治疗对脑梗死病人的治疗效果。方法 选择本院收治的100例脑梗塞病人,随机分成两组50例,对照组50例,对照组50例。观察两组患者术后生活质量的变化。探讨中药复方制剂在临床应用中的临床疗效。结果 用药4周后,实验组 NIHSS得分明显降低, Barthel指数升高,说明干预组病人的神经系统和生存能力得到了明显的改善。4周后,与正常对照组相比,实验组肢体活动能力明显提高。结论 早期康复护理模式在脑梗死护理中具有显著优势,能够提高护理有效率,加速神经功能的恢复,改善生活能力,有利于上下肢的运动功能恢复,对于提升患者的生活质量有很大的帮助。

关键词： 脑梗死   偏瘫   下肢外骨骼机器人   康复训练   步态参数   平衡能力  

摘要： 目的探讨采用下肢外骨骼机器人辅助下康复训练对脑梗死偏瘫患者的临床效果,为提高脑梗死偏瘫患者的康复效果提供参考依据。方法选取南京市高淳人民医院2023年1月至2024年3月收治的60例脑梗死后偏瘫患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(30例,接受常规康复训练)和观察组(30例,接受下肢外骨骼机器人辅助下康复训练)。两组患者均干预2个月。观察比较两组患者干预后临床疗效,干预前后运动功能、平衡能力、步态参数、运动诱发电位(MEP)潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT)变化。结果观察组临床疗效高于对照组;与干预前比,干预后两组患者Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分及步频、步速均升高,且观察组均较对照组更高;支撑相和摆动相时长及MEP潜伏期、CMCT均缩短,观察组均较对照组更短(均P<0.05)。结论脑梗死后偏瘫患者康复训练下辅助应用下肢外骨骼机器人可改善步态参数,进而优化平衡功能,且可缩短MEP和CMCT水平,综合提高下肢运动功能。

关键词： 奥塔戈运动训练   系统化康复护理   脑梗死   语言功能   生活质量  

摘要： 目的:探讨奥塔戈运动训练联合系统化康复护理对脑梗死患者语言功能及生活质量的影响。方法:选取2021年1月~2024年1月收治的100例脑梗死患者,通过摸球法分组,奇数为对照组(n=50),偶数为试验组(n=50)。对照组接受系统化康复护理,试验组在此基础上接受奥塔戈运动训练。比较两组在认知功能[威克斯勒记忆量表(WMS)评分]、语言功能[西方失语症评定法(WAB)评分]、神经功能[改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分]、肢体运动功能[脑卒中康复运动功能量表(STREAM)评分]、生活质量[诺丁汉健康调查表(NHP)评分]、护理质量[PZB的服务质量量表(SERVQUAL)评分]上的变化。结果:干预后,试验组在WMS、WAB评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在STREAM评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在NHP评分上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在SERVQUAL评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥塔戈运动训练联合系统化康复护理能有效改善脑梗死患者的认知功能、语言功能、神经功能、肢体运动功能和生活质量,同时提高护理服务质量,对促进脑梗死患者的整体康复具有重要意义。

关键词： 脑出血   血管CT成像技术   活动性出血   斑点征   混合征  

摘要： 目的:评估CT血管成像技术(CT Angiography,CTA)与常规CT平扫在脑出血早期诊断以及病因诊断中的应用价值,并对比两种方法对活动性脑出血的诊断价值。方法:回顾性分析本院神经外科在2021年2月-2023年2月收诊的102例脑出血患者的病例资料,所有患者均接受CT平扫和CTA检查,记录两种方法对脑出血病灶的检出率、病因诊断符合率以及活动性脑出血的预测价值。结果:CTA对脑出血的早期检出率96.08%,显著高于CT平扫的早期检出率81.37%,差异有统计学意义(P<0.05);在脑动脉瘤、血管畸形、烟雾病、高血压脑出血的病因诊断符合率,CTA均高于CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05);CTA与CT平扫对血肿病灶部位以及病灶形态的检出率差异均无统计学意义(P>0.05);此外,CT平扫的混合征与CTA的斑点征联合使用,对活动性脑出血的诊断灵敏度、准确率均显著高于单一使用任一征象(P<0.05)。结论:CTA在脑出血早期诊断中应用价值高,与常规CT平扫相比,CTA对脑出血的早期诊断有更高的检出率,且有助于检出活动性出血,将CTA与常规CT平扫联合应用能早期发现活动性出血,从而为临床治疗提供可靠信息。

关键词： 多层螺旋CT   核磁共振扫描   脑梗死   脑出血  

摘要： 在脑梗死合并脑出血患者病情诊断中,采用联合诊断方案,即多层螺旋CT联合核磁共振扫描技术,以出血区域、灵敏度、特异度、准确度评估影像学检查技术的诊断价值。方法 选择102例疑似脑梗死合并脑出血患者开展研究,所有患者均接受多层螺旋CT、核磁共振扫描检查。金标准为综合诊断结果,采用实验对比分析法,确定多层螺旋CT诊断、核磁共振扫描诊断、联合诊断方案的效能,总结不同诊断方案的价值。结果 在特异性、灵敏度以及准确率上,多层螺旋CT诊断、核磁共振扫描诊断、联合诊断方案的诊断数据经两两对比分析后,数据差异有统计学意义P<0.05;但在特异性上,多层螺旋CT检查、核磁共振扫描的诊断数据差异无统计学意义P>0.05。在出血区域上,多层螺旋CT诊断、核磁共振扫描诊断、联合诊断方案的诊断数据经两两对比分析后,数据虽有差异,但均无统计学意义P>0.05。结论 在脑梗死合并脑出血患者病情诊断中,多层螺旋CT联合核磁共振扫描诊断效能更佳,可确定病灶位置,具有较高的准确度、敏感度,可为患者对症治疗方案的制定提供依据。