关键词： 补阳还五汤   中医传统康复方法   脑梗死   后遗症   神经功能   肢体运动功能  

摘要： 目的 探讨补阳还五汤联合中医传统康复方法治疗脑梗死后遗症的效果。方法 选取2022年5月至2024年3月上海合川莱茵中医医院收治的67例脑梗死后遗症患者,按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组患者接受常规西药治疗及康复训练,观察组患者在此基础上接受补阳还五汤联合中医传统康复方法治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更佳,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者各中医证候积分均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分均降低,FMA、ADL评分均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脑梗死后遗症患者接受补阳还五汤联合中医传统康复方法治疗的效果较好,有利于改善患者症状、体征、神经功能、肢体运动功能及日常活动能力。

关键词： 脑出血   麝香化瘀醒脑颗粒   小胶质细胞   炎症因子   TLR4/MyD88/NF-κB  

摘要： 目的探讨麝香化瘀醒脑颗粒治疗脑出血(ICH)的潜在作用机制。方法30只SD雄性大鼠,随机选取6只为假手术组(Sham组),剩余大鼠构建ICH大鼠模型,造模成功大鼠随机分为模型组(ICH组)、麝香化瘀醒脑颗粒组(SXHY组),每组各6只。对各组大鼠进行神经行为学评分和HE染色评价脑损伤;酶联免疫吸附(ELISA)检测血清中炎症因子γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平;采用免疫荧光双染观察血肿周围脑组织小胶质细胞表达与分布情况;蛋白质印迹(Western blot)检测Toll样受体4(TLR4)、髓分化因子(MyD88)、磷酸化核因子-κB p65(p-NF-κB p65)、核因子-κB p65(NF-κB p65)蛋白的表达水平。结果麝香化瘀醒脑颗粒能够显著改善ICH模型大鼠的神经功能损伤症状,减少脑组织病变,降低IFN-γ、TNF-α和IL-6表达水平,升高BDNF表达水平(P<0.01);降低M1型小胶质细胞和升高M2型小胶质细胞活化,降低TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白表达,升高NF-κB p65蛋白表达(P<0.01)。结论麝香化瘀醒脑颗粒可有效减少ICH大鼠炎症因子的释放,促进小胶质细胞从M1型转向M2型,可能是通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路实现对ICH的治疗作用。

关键词： 内囊预警综合征   脑梗死   影响因素  

摘要： 目的分析内囊预警综合征患者发展为脑梗死的影响因素,为临床预防和治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析河池市第一人民医院2022年6月至2023年6月收治的内囊预警综合征患者80例的临床资料,并根据影像学检查结果其分为两组,单一组(40例,单纯内囊预警综合征)和合并组(40例,内囊预警综合征合并脑梗死)。将两组患者一般资料进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行赋值,并将其纳入多因素Logistic回归分析模型中,筛选出内囊预警综合征发展为脑梗死的影响因素。结果与单一组比,合并组患者年龄更大,合并脑白质脱髓鞘的患者占比及血糖水平均更高;将内囊预警综合征合并脑梗死作为因变量,将单因素中差异有统计学意义的指标作为自变量进行赋值,并纳入多因素Logistic回归分析模型,结果显示,年龄大、合并脑白质脱髓鞘、血糖水平高是内囊预警综合征患者发展为脑梗死的影响因素(均P<0.05)。结论年龄大、合并脑白质脱髓鞘、血糖水平高是内囊预警综合征患者发展为脑梗死的影响因素,在临床工作中,应密切关注患者的上述特征,以降低脑梗死的发生风险。

关键词： 脑出血   刮痧   康复训练   效果  

摘要： 探究刮痧联合康复训练在脑出血患者生活能力改善中的效果。方法 选取2023年6月~2024年6月本院治疗的80例脑出血患者,随机分为观察组和参照组,行不同干预方法,比较效果。结果 两组FMI、ADL评分存在差异(P<0.05);两组生活质量评分存在差异(P<0.05);观察组满意度高于参照组(P<0.05)。结论 对脑出血患者予以刮痧联合康复训练干预措施,可有效改善其生活能力,还能提高生活质量,增强肢体功能,改善不良心理,整体效果显著。

关键词： 舒血宁注射液   脑梗死   微循环   老年  

摘要： 目的研究舒血宁注射液在老年脑梗死患者中的应用效果。方法120例老年脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施丹参注射液治疗,观察组实施舒血宁注射液治疗。比较两组患者治疗效果,颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度,凝血指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间),微循环情况(血浆纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度),甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,脑血管事件发生率。结果观察组总有效率95.00%高于对照组的76.67%,存在差异(P<0.05)。观察组患者治疗后颈动脉斑块面积(16.83±5.17)cm2低于对照组的(22.54±6.82)cm2、颈动脉内膜中层厚度(1.18±0.26)mm低于对照组的(1.69±0.54)皿存在差异(P<0.05)。观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间依次是(20.26±4.19)、(76.35±14.23)、(1.86±0.44)s,与对照组(20.26±4.19)、(76.35±14.23)、(1.86±0.44)s相比,存在差异(P<0.05)。观察组血浆纤维蛋白原(1.91±0.02)g/L、血浆粘度(1.26±0.20)mPa·s、全血粘度(36.11±0.03)mPa·s均低于对照组的(2.74±0.05)g/L、(1.69±0.03)mPa·s、(39.20±0.08)mPa·s,存在差异(P<0.05)。治疗后,观察组甘油三酯(1.09±0.76)mmol/L、总胆固醇(5.31±0.28)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.08±0.84)mmol/L均低于对照组的(2.85±0.88)、(7.26±0.99)、(5.27±1.45)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(2.69±1.38)mmol/L高于对照组的(1.23±0.24)mmol/L,存在差异(P<0.05)。观察组脑血管事件发生率1.67%低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论在老年脑梗死患者治疗过程中采用舒血宁注射液能取得显著效果,可有效改善患者的微循环及血脂指标,促进患者早期康复。

关键词： 脑出血   小胶质细胞   炎症   细胞程序性死亡  

摘要： 脑出血具有高发病率、高致残率和高致死率等特点,给家庭和社会造成了沉重负担。小胶质细胞作为中枢神经系统常驻免疫细胞,它的激活在脑出血后的组织损伤中起到双重作用。在脑出血中的损害作用具体体现在以下几个方面:释放炎症因子、促进细胞程序性死亡、产生谷氨酸诱发兴奋性毒性、破坏血脑屏障、产生活性氧诱导氧化应激、加剧脑水肿;保护作用具体体现在小胶质细胞对血肿的吞噬和清除、促进血管生成、分泌抗炎和神经营养因子。文章总结了小胶质细胞的功能和其在脑出血中的双重调节机制,未来可以使用药物、针刺等临床治疗手段干预小胶质细胞的活化状态,从而减少小胶质细胞的有害性。

关键词： 脑梗死   半夏白术天麻汤加减   依达拉奉右莰醇   安全性  

摘要： 目的:分析脑梗死患者在临床治疗期间接受中医半夏白术天麻汤加减疗法和依达拉奉右莰醇对患者病情康复影响.方法:选取2023年7月至2024年5月本院收治的60例脑梗死患者作为研究对象,以电脑随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组30例.予以对照组患者单一依达拉奉右莰醇治疗,予以观察组患者半夏白术天麻汤加减辅以依达拉奉右莰醇治疗.比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、神经功能缺损情况及用药安全性.结果:治疗前,两组患者的中医证候积分、神经功能缺损情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项中医证候积分、神经功能缺损评定量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率、总用药安全性高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉右莰醇与半夏白术天麻汤加减对脑梗死患者的整体治疗效果显著,且治疗后患者相关症状改善,神经功能缺损程度减轻,在治疗安全性上给予良好保障;同时,便于后续为临床在相同疾病患者治疗方式选择过程中提供参考依据.

关键词： 脑出血   奥马哈系统   护理干预   认知功能   自理能力   生活质量   依从性  

摘要： 目的探讨以奥马哈系统为基础的护理干预在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2024年12月安远县人民医院收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组术后采用常规护理干预,研究组术后实施以奥马哈系统为基础的护理干预,比较2组患者的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、自理能力(Barthel指数评分)、生活质量[生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分]、依从性和对护理的满意度。结果干预前,2组患者的MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组MoCA评分(23.94±2.11)分相比,研究组MoCA评分(25.76±2.14)分更高(P<0.05)。干预前,2组患者的Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组Barthel指数评分(61.52±4.14)分相比,研究组Barthel指数评分(65.73±5.11)分更高(P<0.05)。干预前,2组患者的GQOLI-74问卷各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,研究组GQOLI-74问卷各项评分均更高(P<0.05)。研究组依从性为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。研究组对护理的满意度为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论以奥马哈系统为基础的护理干预利于提高脑出血术后患者的自理能力、生活质量和依从性,可改善患者的认知功能,提高患者对护理的满意度。

关键词： 中医康复理疗联合足底穴位按摩   恢复期   脑梗死   功能障碍  

摘要： 观察分析在恢复期脑梗死患者治疗过程中采用中医康复理疗联合足底穴位按摩的影响与效果。方法 在2022年7月至2023年12月期间,本医院接收了56名脑梗死患者,并将他们随机分为两组,每组28人,分别命名为观察组和对照组。对照组接受了常规护理,而观察组则接受了中医康复理疗配合足底穴位按摩的治疗。护理结束后,我们发现观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和运动功能评分(FMA)均显著高于对照组。研究结果表明,对于脑梗死的恢复期患者,采用中医康复理疗结合足底穴位按摩是一种有效的治疗方法,它有助于改善神经功能缺失,促进肢体功能的恢复,加速患者的康复进程,显示出其广泛的应用潜力。

关键词： 脑梗死   颈动脉病变   超声表现特点   超声诊断   作用  

摘要： 分析脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点与超声诊断作用。方法 选择我院2021年4月-2023年4月脑梗死患者50例作为观察组,同时选择50例健康人员作为对照组,两组人员均采用超声检测,分析其诊断效果和作用。结果 观察组CA发生率高于对照组,P<0.05。观察组动脉内膜中层厚度、总动脉狭窄、颈内动脉狭窄均高于对照组,P<0.05。观察组SPV、EDV、RI均高于对照组,P<0.05。结论 脑梗死患者较健康个体更易出现颈动脉粥样硬化、增厚的动脉内膜中层以及更高的血流动力学异常,早期超声监测对于识别和管理脑梗死患者的颈动脉病变风险至关重要。