关键词： 神经内科   脑梗死   中医护理  

摘要： 对神经内科脑梗死患者实施中医护理的价值分析。方法 随机挑选医院2022年1月至12月期间神经内科收治的50名脑梗死患者,将其分为两组,每组25人。对照组与观察组分别应用常规护理方法、中医护理。结果 通过比较发现,观察组与对照组相比,NIHSS得分显著降低(P<0.05);观察组组患者生活质量显著提高(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 在脑梗死病人的康复治疗中,中医护理可以减轻病人的神经损害,提高病人的生活质量,提高病人对病人的护理满意度,有着重要的临床意义。

关键词： 卒中   脑梗死   桡动脉   股动脉   血管内治疗   后循环大血管闭塞  

摘要： 目的 比较急性后循环大血管闭塞患者经桡动脉入路(TRA)与经股动脉入路(TFA)行血管内治疗的安全性及效果。方法 回顾性连续纳入山东第二医科大学附属临沂市人民医院卒中中心2022年2月至2024年4月收治的129例后循环大血管闭塞行血管内治疗患者。收集患者基线及临床资料,包括年龄、性别、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、心肌梗死、脑梗死)、吸烟、入院血压、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病前改良Rankin量表(mRS)评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、术前是否静脉溶栓、核心梗死区体积、低灌注区体积、血管病变部位、卒中病因、时间指标(发病至就诊时间、就诊至穿刺时间、穿刺至血管再通时间、发病至血管再通时间)、麻醉方式、血管内治疗首选方法、取栓次数及术中是否入路转换。临床资料包括术后90 d mRS评分、术后24 h内穿刺点并发症、术后72 h症状性颅内出血、术中末次造影改良脑梗死溶栓(mTICI)分级及住院天数。根据血管内治疗的最终入路方式将所有患者分为TRA组和TFA组,比较两组的基线资料和临床资料。结果 最终纳入后循环大血管闭塞行EVT患者129例,其中TRA组47例,TFA组82例。TRA组和TFA组在年龄、性别、既往史、吸烟、入院血压、入院NIHSS评分、发病前mRS评分、ASPECTS、术前静脉溶栓率、核心梗死区体积、低灌注区体积、血管病变部位、卒中病因、麻醉方式、血管内治疗首选方法、取栓次数、术中末次造影mTICI分级分布等方面差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后90 d良好预后率[53.2%(25/47)比48.8%(40/82),P=0.630]、术后90 d的mRS评分分布(P=0.991)、术后90 d病死率[27.7%(13/47)比28.0%(23/82),P=1.000]、术中末次造影良好再通(mTICI分级≥2b级)率[97.9%(46/47)比95.1%(78/82),P=0.436]、术后24 h穿刺点并发症发生率[4.3%(2/47)比12.2%(10/82),P=0.209]等方面差异均无统计学意义。与TFA组相比,TRA组的就诊至穿刺时间延长,两组间差异有统计学意义[122.00(95.00,153.00) min比105.00(80.25,118.00) min,Z=-2.937,P=0.030];TFA组较TRA组住院时间明显延长,两组间差异有统计学意义[6.00(4.95,7.05) d比7.00(6.95,8.88) d,Z=-2.573,P=0.010]。结论 后循环大血管闭塞患者TRA与TFA血管内治疗的安全性及效果无明显差异,且TRA患者住院天数更短。本研究结果仍需大型、前瞻性、随机对照临床试验验证。

关键词： KPA理论   持续性护理   脑梗死   偏瘫   情绪  

摘要： 分析基于KPA理论下持续性护理对脑梗死后偏瘫患者肢体功能、睡眠质量以及自我效能的影响。方法 收集本院2022年5月-2023年12月收治的脑梗死后偏瘫患者62例,依据护理方案分为对照组(传统护理模式)30例,观察组(基于KPA理论下持续性护理)32例。比较两组肢体功能、自我效能、睡眠质量以及情绪状态。结果 干预后,观察组Fugel-Meyer、GSES评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组PSQI评分以及HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。结论 基于KPA理论下持续性护理在脑梗死后偏瘫患者中效果显著,可有效改善患者肢体功能及睡眠质量,增强自我效能感,并缓解其不良情绪。

关键词： 急诊护理   脑出血   昏迷   针对性护理  

摘要： 本研究旨在评估针对性护理干预在脑出血昏迷患者紧急医疗环境中的应用效果和成效。方法 本项研究纳入了2022年6月至2023年12月期间,我院收治的80名脑出血昏迷患者。通过随机分配,患者被平均分为常规护理组和针对性护理组。本研究比较了两组患者在急诊护理质量、苏醒时间、住院时长、并发症率及护理满意度等方面的差异。结果 与常规护理组相比,针对性护理组在护理差错、缺陷和投诉的发生率显著降低(P<0.05),而患者的苏醒和住院时长差异无统计学意义(P>0.05)。针对性护理组的并发症发生率亦显著低于常规组(P<0.05)且患者护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论 对于脑出血昏迷患者,采用针对性护理可以显著提高急诊护理的质量,减少并发症风险,并提升患者对护理服务的满意度,因此推荐在类似临床情景中广泛应用。

关键词： 心源性猝死   主动脉夹层   心血管疾病   神经系统疾病   呼吸系统疾病   毒物中毒   肺栓塞   脑出血  

摘要： 近年来,青壮年群体的猝死事件频发,让人唏噓不已。引起猝死的疾病有很多,包括心血管疾病(如主动脉夹层)、呼吸系统疾病(如肺栓塞)、神经系统疾病(如脑出血),还可能由药物或毒物中毒等引起。临床研究表明,大约80%的猝死由心血管疾病引起,而心血管疾病引起的猝死也被称为心源性猝死。

关键词： 中风   脑梗死   化痰通络汤   针刺疗法   中医综合疗法  

摘要： 目的探究脑梗死患者采取化痰通络汤联合针刺治疗对其神经功能及生活质量的影响。方法选取2022年10月—2023年10月金乡县人民医院接诊的78例脑梗死患者进行回顾性研究,按照治疗方法将其分为常规组(39例,实施化痰通络汤治疗)及试验组(39例,化痰通络汤联合针刺治疗),对比2组患者的疗效、生活质量、神经功能等相关指标。结果试验组的疗效、神经功能、生活质量、疼痛程度、中医证候积分均优于常规组,P<0.05。结论化痰通络汤联合针刺治疗可改善脑梗死患者神经功能、生活质量与中医证候积分,降低疼痛,疗效显著。

关键词： 依达拉奉右莰醇   丁苯酞氯化钠注射液   脑梗死   临床疗效   神经功能   日常生活能力  

摘要： 目的 探讨依达拉奉右莰醇与丁苯酞氯化钠注射液联合治疗脑梗死的临床疗效及对神经功能、日常生活能力的影响。方法 92例脑梗死患者,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组采用丁苯酞氯化钠注射液进行治疗,研究组在对照组的基础上联合使用依达拉奉右莰醇进行治疗。对比两组患者治疗前后炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、血清神经因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)]水平、神经功能缺损程度、日常生活能力以及治疗效果。结果 治疗后,相较于对照组的(21.32±3.67)ng/ml、(10.22±1.37)ng/L、(10.54±2.18)mg/L,研究组的IL-8(13.49±3.58)ng/ml、IL-10(8.48±1.09)ng/L、CRP(6.41±2.13)mg/L更低,差异具有统计学显著性(P<0.05)。治疗后,相较于对照组的(126.40±11.31)pg/ml、(4.36±1.12)ng/ml、(36.12±2.16)μg/L,研究组的NGF(151.48±13.47)pg/ml、BDNF(5.69±1.04)ng/ml更高,NSE(22.86±2.67)μg/L更低,差异具有统计学显著性(P<0.05)。治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(5.41±2.18)分低于对照组的(10.65±3.22)分,日常生活能力量表(ADL)评分(64.49±3.68)分高于对照组的(53.48±3.45)分,差异具有统计学显著性(P<0.05)。研究组治疗总有效率93.48%明显高于对照组的78.26%,差异具有统计学显著性(P<0.05)。结论 依达拉奉右莰醇与丁苯酞氯化钠注射液联合治疗治疗脑梗死患者有其独特优势,在炎症水平、神经功能和日常生活能力等多个方面均表现出积极的治疗效果。

关键词： 阿托伐他汀钙   脑梗死   认知功能障碍  

摘要： 探讨不同药物在脑梗死治疗中的临床意义。方法 将150名脑梗死患者分为两组,一组常规治疗,另一组加用阿托伐他汀钙。每组各75人。研究目的在于比较这两种治疗方案临床效果的差异。结果 联合治疗组在效果上显著优于对照组,并且并发症发生率也明显更低(P<0.05)。在进行疗程前,两组在认知功能障碍评分、自理能力评分、神经功能缺损评分以及血小板功能指标方面没有显著差异(P>0.05)。然而,在治疗后,联合组的认知和自理能力评分高于对照组,但神经功能缺损评分和血小板功能指标低于对照组(P<0.05)。结论 脑梗死后,阿托伐他汀钙可作为额外的治疗手段,有助于降低并发症风险,促进血小板功能恢复,并提升患者的自理能力,从而加速康复进程。这一治疗方法的潜力值得推广。 。

关键词： 早期康复护理模式   脑梗死   效果分析  

摘要： 辨析脑梗死的发病机制与患病现状,对早期护理模式的具体流程和效果作出阐述。方法 2023年4月开始执行以脑梗死为主要内容的护理研究,样本收集工作于神经内科开展,且需录入达到研究准则的70例脑梗死病例,经奇偶均等分配后将所得35例病例依次落入各小组,按照顺序实施早期康复护理模式、基础护理模式,2024年5月按照研究数据总结结论,结论 可查生活状态、独立生存。结果 早期组结合量表罗列出可说明患者生活功能恢复情况的6项指标,按照指标数据改变趋向得出,该方案有利于强化患者的生活功能,可对患者生理、心理等方面产生正向影响,逐步引导患者参与社会活动,并在各项康复操作中保持积极心态,效果观察指出统计性显著(P<0.05);早期组分阶段观测了患者远离医护人员后的独立生存情况,总结出6项基础生活能力进行统一评估,得出该模式引导下患者对于各项生活能力掌握更快,且在预期内可自主熟练完成生活任务,效果观察指出统计性显著(P<0.05)。结论 早期康复护理模式对于脑梗死患者改善独立生存情况有一定作用,同时患者生活状态恢复显著。

关键词： 脑出血   早期康复治疗   微创清除术   神经功能   日常生活能力   运动功能  

摘要： 目的观察早期康复治疗对脑出血患者微创清除术后神经功能与运动功能的影响。方法选取2019-01—2021-06廊坊市人民医院收治的68例脑出血患者,均接受微创清除术治疗,随机分成2组,对照组采取常规治疗干预,研究组采用早期康复治疗。对比2组患者的总体效果,采用NIHSS评分、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分分别对2组患者的神经功能、日常生活能力、运动功能进行评定,并进行对比。观察2组患者的并发症发生情况。结果研究组较对照组的总体效果更优(91.2%比70.6%,P<0.05)。治疗前,对照组NIHSS评分(2.13±0.55)、Barthel指数评分(2.07±0.68)、Fugl-Meyer运动功能评分(47.57±5.06),研究组NIHSS评分(2.12±0.61)、Barthel指数评分(2.10±0.53)、Fugl-Meyer运动功能评分(47.84±3.21)。治疗后,对照组NIHSS评分(1.62±0.37)、Barthel指数评分(1.44±0.21)、Fugl-Meyer运动功能评分(68.93±4.17),研究组NIHSS评分(1.03±0.18)、Barthel指数评分(0.92±0.17)、Fugl-Meyer运动功能评分(78.62±5.04)。研究组患者NIHSS评分较对照组更低(P<0.05),Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分更高(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率较对照组更低(14.7%比55.9%,P<0.05)。结论对于脑出血微创清除术后患者,早期康复治疗能够有效改善患者的神经功能,增强运动功能,大幅降低术后并发症发生率。