关键词： CC趋化因子受体2   富亮氨酸重复激酶2   脑梗死   血管性认知功能障碍   诊断价值  

摘要： 目的探讨CC趋化因子受体2(CCR2)、富亮氨酸重复激酶2(LRRK2)信使RNA(mRNA)在脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)患者血清中的水平及其诊断价值。方法选取2020年8月至2022年6月该院收治的123例脑梗死患者作为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为VCI组(MoCA评分<26分)和无VCI组(MoCA评分≥26分);另选取同期该院52例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CCR2水平,采用实时定量反转录聚合酶链反应检测血清LRRK2 mRNA水平;采用Spearman相关分析脑梗死后VCI患者血清CCR2、LRRK2 mRNA水平与MoCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析脑梗死后VCI发生的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCR2、LRRK2 mRNA对脑梗死后VCI发生的诊断价值。结果VCI组血清CCR2、LRRK2 mRNA水平均明显高于对照组和无VCI组,无VCI组血清CCR2、LRRK2 mRNA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);脑梗死后VCI患者血清CCR2、LRRK2 mRNA水平与MoCA评分均呈负相关(P<0.05);血清CCR2、LRRK2 mRNA水平升高为脑梗死后VCI发生的危险因素(P<0.05);血清CCR2、LRRK2 mRNA联合检测诊断脑梗死后VCI发生的曲线下面积(AUC)为0.943,优于2项单独检测的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.210、2.205,P=0.027、0.028);联合检测的灵敏度和特异度分别为97.06%、80.90%。结论血清CCR2、LRRK2 mRNA在脑梗死后VCI患者中水平均较高,2项联合检测对脑梗死后VCI发生具有较高的诊断价值。

关键词： 脑出血   肢体功能障碍   康复护理   研究进展  

摘要： 肢体功能障碍是临床较为常见的脑出血后遗症,会导致患者社会功能丧失,严重影响患者的身心健康。积极的康复护理可以降低患者肢体功能障碍程度,提高自理能力。该文总结了康复护理的实施时机,从常规康复护理方法和中医特色康复护理两个角度对脑出血后肢体功能障碍的康复护理研究进展展开综述。对于脑出血后肢体功能障碍患者而言,中西医结合康复护理有助于促进患者肢体功能恢复,使患者尽早回归正常生活,具有较高的应用价值。

关键词： 阿司匹林肠溶片   硫酸氢氯吡格雷片   脑梗死   神经功能   生活质量  

摘要： 探究阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片口服治疗脑梗死的效果。方法 选取2022年1月到2022年12月我院146例脑梗死患者,随机分组对比,各73例。对照组应用阿司匹林肠溶片治疗,观察组再结合硫酸氢氯吡格雷片药物,比较两组的临床疗效差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组;观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率均较低(P>0.05)。结论 实施阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片的方案,有助于脑梗死疾病的康复,在改善功能与生活质量方面的效果显著,安全有效。

关键词： 镜像神经元理论   多模态康复护理   脑梗死   关节活动度   运动功能   日常生活功能  

摘要： 目的探讨基于镜像神经元理论的多模态康复护理在脑梗死住院患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年9月江西省某二级甲等综合性医院神经内科收治的155例脑梗死住院患者作为研究对象,将2021年1月—2022年5月收治的患者设为对照组(n=77例),将2022年6月—2023年9月收治的患者设为观察组(n=78例)。对照组采取传统康复护理,观察组在传统康复护理的基础上采取基于镜像神经元理论的多模态康复护理干预,观察并比较两组患者干预前后的关节活动度、运动功能以及日常生活功能。结果干预后,观察组患者肘关节伸展度、腕关节背伸度、肩关节前屈度均优于对照组(P<0.05);观察组患者上肢、下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活功能评分高于对照组(P<0.05)。结论将基于镜像神经元理论的多模态康复护理模式应用于脑梗死住院患者的护理,可显著提升患者关节活动度,提高患者运动功能与日常生活功能,加速患者康复。

关键词： 个性化护理   脑梗死   偏瘫   神经功能  

摘要： 应用个性化护理至脑梗死之后出现偏瘫情况的患者中,观察临床意义。方法 选取60例2022年1月-2023年10月的患者,分为研究组和对比组。对比组进行常规干预,研究组施以个性化护理。结果 研究组日常活动能力、肢体运动能力高于对比组,神经功能缺损状况以及肌张力低于对比组,P<0.05。结果 在脑梗死之后发生偏瘫情况的患者中实施个性化护理,能够针对患者的临床症状进行改善,帮助患者的有效恢复,值得临床应用。

关键词： 同型半胱氨酸   血液检查   慢性疾病   小伙伴   脑卒中   生活习惯   脑梗死   中老年人  

摘要： 最近,一位同事总是愁眉苦脸,一问才知道是因为他爸爸患了脑卒中。同事感到困惑,因为除了血压稍高外,他父亲一直没有什么大问题,因此并未引起重视。后来发现血液检查结果显示同型半胱氨酸(简称为血同)水平升高。大部分人只关注“三高”,殊不知血同也是许多慢性疾病的独立危险因素之一。有不少中老年人,平时生活习惯良好,血压、血脂也都在正常范围内,却突发心肌梗死、脑梗死,结果经检查发现,其血同升高。今天咱们就来聊聊这个听起来有点陌生,但其实跟我们生活息息相关的“小伙伴”——血同。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   运动功能   生活质量  

摘要： 探讨早期康复护理对脑梗塞患者的影响。方法 选取于2024年1-2月住院的脑梗塞患者140名,根据对其进行的不同护理措施,将其分为康复组和对照组。对照组采用传统的护理方式,在传统的基础上对其进行早期康复治疗。结果 经过护理干预后,康复组较对照组有较大提高,其中 NIHSS和C-反应蛋白显著低于常规组(P<0.05)。术后患者肢体运动功能及生活质量评分较常规治疗前提高显著,P<0.05,有统计学意义。对护理的满意程度方面,康复组、常规组分别为100.00%、80.00%,表明康复组对护理的满意程度高于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论 采用早期的康复治疗方式,可以有效地提高患者的神经系统功能,提高他们的运动能力和生存质量,患者对这种护理方式的满意度也很高,因此可被广泛用于脑梗死护理工作中。

关键词： 脑梗死   血管性痴呆   谷红注射液   艾地苯醌   认知功能  

摘要： 目的探究谷红注射液联合艾地苯醌治疗脑梗死后血管性痴呆(VaD)的效果及对患者认知功能和血液流变学的影响。方法78例脑梗死后VaD患者,采用随机数字表法分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组接受艾地苯醌治疗,观察组接受谷红注射液联合艾地苯醌治疗。比较两组临床疗效、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)评分]、血液流变学(血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原)、脑动脉[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]血流速度、不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率97.44%显著高于对照组的84.62%(P<0.05)。治疗后,两组MoCA、MMSE评分显著高于治疗前,且观察组MoCA评分(25.67±1.08)分、MMSE评分(25.98±1.65)分显著高于对照组的(21.69±1.39)、(22.39±1.94)分(P<0.05)。治疗后,两组血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原均显著低于治疗前,且观察组血浆粘度(1.53±0.37)mPa·s、全血高切粘度(4.98±0.64)mPa·s、全血低切粘度(6.98±1.26)mPa·s、纤维蛋白原(2.18±0.49)g/L均显著低于对照组的(2.16±0.42)mPa·s、(7.26±0.75)mPa·s、(8.26±1.38)mPa·s、(3.08±0.73)g/L(P<0.05)。治疗后,两组ACA、MCA、PCA血流速度均显著高于治疗前,且观察组ACA、MCA、PCA血流速度分别为(46.89±3.15)、(53.17±4.17)、(41.28±3.61)cm/s,均显著高于对照组的(43.94±3.77)、(50.26±3.58)、(38.15±3.57)cm/s(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论脑梗死后Va D患者接受谷红注射液联合艾地苯醌治疗较单药艾地苯醌治疗临床效果更显著,对认知功能、血液流变学以及脑动脉血流速度改善显著,且安全性良好。

关键词： 基于情境代入床旁护理模式   脑梗死   负性情绪   认知水平  

摘要： 目的探讨基于情境代入的床旁护理模式干预对脑梗死患者负性情绪及认知水平的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2023年6—11月收治的102例脑梗死患者,依据入院顺序分为研究组(51例)、常规组(51例)。常规组行常规护理,研究组在常规组基础上采用基于情境代入床旁护理模式干预。统计对比两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、洛文斯顿认知功能评定表(LOTCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活评定量表(ADL)、依从性。结果与常规组相比,干预后研究组ADL、MMSE评分更高,NIHSS、SAS、HAMD评分更低(P<0.05);干预后研究组注意与集中、思维运作、知觉、定向、视运动组织评分均高于常规组(P<0.05);研究组依从率高于对照组(P<0.05)。结论基于情境代入床旁护理模式干预脑梗死患者可改善患者负性情绪,提高认知水平及生活能力,提高患者依从性。

关键词： 脑出血   神经内窥镜微创小骨窗手术   传统开颅血肿清除术   神经功能缺损程度  

摘要： 目的探讨脑出血患者分别采用神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗的效果。方法非随机选取大同市第三人民医院于2019年1月—2022年12月收治的80例脑出血患者为研究对象,依据不同的手术方式将其分为两组,每组40例。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内窥镜下微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比两组的总有效率、手术时间、术中出血量、预后及并发症总发生率。结果观察组的总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量以及预后情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑出血患者而言,神经内窥镜微创小骨窗手术可提供较为理想的治疗效果,在减少术中出血量、降低并发症发生率、改善预后方面均有积极作用。