关键词： 脑出血   自护能力   下肢深静脉血栓   自我管理导向模式   5A护理  

摘要： 目的:分析自我管理导向模式下的5A护理在脑出血手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月东南大学附属中大医院收治的106例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组实施常规护理,观察组实施自我管理导向模式下的5A护理。对比两组护理效果。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P=0.027);护理后,两组静脉血流峰速度、静脉血流平均速度高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组自我护理技能、自护责任感、健康知识水平、自我概念评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组自我效能评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:自我管理导向模式下的5A护理在脑出血手术患者中的应用效果显著,可改善下肢血液循环,降低下肢深静脉血栓发生率,提高患者自护能力和自我效能。

关键词： 脑梗死   银杏内酯类   肌肉骨骼手法   受体,内皮素A   血液流变学   治疗结果  

摘要： 目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液联合调督舒筋手法对急性脑梗死患者血清内皮素1(ET-1)、中枢神经特异蛋白(S100β)及血液流变学的影响。方法回顾性分析宁波市康复医院2022年3月至2023年9月收治的急性脑梗死患者100例的临床资料,按照治疗方法将患者分为观察组、对照组各50例。对照组予银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合调督舒筋手法治疗,两组治疗4周。比较两组临床疗效、血清ET-1、S100β蛋白水平及血液流变学变化、不良反应发生率。结果治疗4周后,观察组躯干损伤量表评分均低于对照组(t=14.96、45.82、430.07、331.30、670.82、195.02,均P<0.05);观察组血清ET-1、S100β蛋白分别为(45.45±4.28)μmoL/L、(0.56±0.12)μg/L,均低于对照组的(53.52±5.78)μmoL/L、(0.78±0.16)μg/L(t=7.93、7.78,均P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原分别为(4.56±0.45)mPa·s、(1.62±0.41)mPa·s、(3.69±0.42)g/L,均低于对照组的(5.26±0.97)mPa·s、(1.98±0.46)mPa·s、(4.08±0.49)g/L(t=4.63、4.13、4.27,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为6%(3/50),低于对照组的32%(16/50)(χ^(2)=10.98,P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液联合调督舒筋手法可显著提高急性脑梗死患者临床疗效,降低血清ET-1、S100β蛋白含量,改善血液流变学指标,不良反应发生率低。

关键词： 六味地黄丸   加减治疗   脑梗死   恢复期   有效性  

摘要： 探讨六味地黄丸加减治疗脑梗死恢复期效果。方法 选取2021年12月-2023年12月患者100例,随机分为对照组(50例,常规治疗)和观察组(50例,六味地黄丸加减治疗)。对比疗效、神经和身体功能、生活质量、证候评分。结果 观察组疗效高于对照组,P<0.05,治疗前两组神经、身体功能、生活质量、证候评分无差异,P>0.05,治疗后观察组各项指标优于对照组,P<0.05。结论 六味地黄丸加减治疗可促进脑梗死患者身体各项功能恢复,提升生活质量和疗效,值得推广。

关键词： “3S2E”护理模式   吞咽功能康复训练   脑梗死   吞咽功能障碍  

摘要： 探究“3S2E”护理模式结合吞咽康复训练对脑梗死所致吞咽障碍患者的护理效果。方法 选取脑梗死后遗吞咽功能障碍患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组实施吞咽功能康复训练护理,观察组联合“3S2E”护理模式,对比吞咽功能评分、脑功能指标。结果 观察组吞咽功能评分、脑功能指标高于对照组(P<0.05)。结论 “3S2E”护理模式联合吞咽功能康复训练,可以提高吞咽功能评分,改善脑功能指标。

关键词： 脑梗死   恢复期   益气化瘀汤   心理护理   血流动力学   炎症因子  

摘要： 对脑梗死恢复期患者临床治疗中实施益气化瘀汤、心理护理联合干预方案,探索分析联合干预方案对血流动力学、炎症因子的临床影响。方法 把河北省退役军人总医院诊疗的脑梗死恢复期患者(样本纳入例数为120例)根据住院号随机分为三个小组,即对照组、观察A组与B组。每个小组观察例数均为40例。三者分别实施常规治疗、益气化瘀汤治疗、益气化瘀汤联合心理护理。三组治疗时间均为60d,研究分析三个小组的临床治疗效果、治疗前后血流动力学与炎症因子水平的变化情况。结果 相比于对照组(常规治疗),观察A组、观察B组总有效率(95.00%、97.50%)均更高(P<0.05);相比于治疗前,对照组、观察A组、观察B组治疗后平均血流速度[脑基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]均呈明显上升趋势(P<0.05);相比于对照组,观察A组、观察B组脑血流平均速度均更高(P<0.05);相比于治疗前,对照组、观察A组、观察B组治疗后炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平均呈明显下降趋势(P<0.05);相比于对照组,观察A组、观察B组炎症因子水平均更低(P<0.05)。结论 在脑梗塞恢复期患者临床治疗环节中采取益气化瘀汤、心理护理联合干预方案,可持续提升其临床治疗效果,加快脑部血管血流流动速度,降低炎症反应。

关键词： 星形细胞瘤   磁共振成像   影像组学   深度学习   端粒酶逆转录酶启动子   异柠檬酸脱氢酶  

摘要： 目的 探讨基于MRI的影像组学和深度学习建立融合模型预测异柠檬酸脱氢酶野生型弥漫性星形细胞瘤的端粒酶逆转录酶启动子(TERTp)突变状态。资料与方法 回顾性分析2019年1月—2021年6月重庆医科大学附属第一医院癌症基因组图谱和癌症影像档案的175例异柠檬酸脱氢酶野生型弥漫性星形细胞瘤患者(训练组122例,测试组53例),评估其TERTp突变状态。在T1c和T2f图像上勾画水肿区和肿瘤区,使用SE-Net模型构建深度学习模型,提取不同区域(水肿区、肿瘤区和整体病变)的组学特征,并通过最小绝对收缩和选择算法筛选11个特征建立组学模型。最后,将影像组学模型、深度学习模型和包含伦勃朗视觉感受图像特征的临床模型结合为融合模型,使用校准曲线和决策曲线评估模型。结果 最终建立6个预测模型,临床模型训练组和测试组曲线下面积(AUC)分别为0.815(95%CI 0.738~0.892)和0.645(95%CI 0.494~0.796);深度学习模型训练组和测试组AUC分别为0.860(95%CI 0.798~0.922)和0.735(95%CI 0.614~0.856);融合组学模型比单独水肿或肿瘤区组学模型预测性能更优,训练组和测试组AUC分别为0.906(95%CI 0.856-0.955)和0.867(95%CI 0.769~0.964);融合模型预测性能最佳,训练组和测试组AUC分别为0.964(95%CI 0.929~1.000)和0.905(95%CI 0.818~0.991)。结论 影像组学结合深度学习的临床融合模型在预测异柠檬酸脱氢酶野生型弥漫性星形细胞瘤的TERTp突变状态方面表现良好。

关键词： 思维导图   早期康复干预   脑出血   术后用药   康复运动   依从性  

摘要： 目的:探究基于思维导图的早期康复干预对脑出血术后用药及康复运动依从性的影响。方法:选取2021年5月—2023年8月在本院的90例脑出血术后患者,采用随机分组法将其分为两组,其中常规组45例,思维导图组45例。常规组采用常规康复干预,思维导图组在常规组基础上采用基于思维导图的早期康复干预。比较两组神经功能、日常生活能力、术后依从性及干预满意度。结果:干预后,思维导图组神经功能评分低于常规组,日常生活能力评分高于常规组(P<0.05);思维导图组术后用药、康复运动依从性评分及总分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);思维导图组干预满意度高于常规组(P<0.05)。结论:基于思维导图的早期康复干预能够改善脑出血术后患者神经功能及日常生活能力,提高其术后依从性,且干预满意度较高。

关键词： 分期式护理干预模式   脑出血   神经功能   肢体运动功能   生活质量  

摘要： 目的 探究分期式护理模式对脑出血患者术后神经功能、肢体运动功能和生活质量的影响。方法 选取安远县人民医院2022年1月—2023年8月收治的74例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用常规护理模式,观察组采用分期式护理干预模式,比较2组患者的神经功能、肢体运动功能、心理状态和生活质量。结果 相较于干预前,干预后2组患者的神经功能得分均下降(P<0.05),且观察组相较于对照组更低(P<0.05);相较于干预前,干预后2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)得分均有上升(P<0.05),且观察组相较于对照组更高(P<0.05);相较于干预前,干预后2组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均有下降(P<0.05),且观察组相较于对照组更低(P<0.05);相较于干预前,干预后2组患者的生活质量量表各维度及其总分均有上升(P<0.05),且观察组相较于对照组更高(P<0.05)。结论 相较于采用常规护理,采用分期护理模式对于脑出血术后患者而言,更能改善患者的神经功能和心理状态,更能提升肢体运动功能和生活质量,适合在临床推广应用。

关键词： 现代生活方式   脑部血管   脑血管疾病   动脉硬化   环境因素   慢性疾病   年轻化   脑出血  

摘要： 脑血管疾病是指由于脑部血管病变引起的脑功能障碍性疾病,主要包括脑出血、脑梗死(又称卒中)、脑静脉病变等。过去脑血管疾病中老年人高发,与高血压、动脉硬化等慢性疾病紧密相连。但是随着现代生活方式的改变、环境因素的影响,年轻人脑血管疾病的患病率逐年升高。

关键词： 针对性康复护理   脑梗死   恢复期   身体功能  

摘要： 探究针对性康复护理模式对脑梗死恢复期患者的影响。方法 将100例脑梗死恢复期患者分为对照组(常规护理)和研究组(针对性康复护理模式),各50例,观察护理情况。结果 与对照组(84.00%,42/50)比,研究组护理满意度(98.00%,49/50)更高,预后指标、身体功能及生活质量改善幅度更大,P<0.05。结论 针对性康复护理模式能促进脑梗死恢复期患者身体功能恢复,提升患者预后和生活质量,可推荐开展。