关键词： 改良急诊护理   脑梗死   临床指标  

摘要： 本研究分析脑梗死患者改良急诊护理干预的效果。方法 本研究所选样本为2023年1月至2024年1月的200例脑梗死患者为样本研究对象,按照随机数表法将200名脑梗死患者划分为对照组与研究组,为对照组患者提供常规护理,为研究组患者提供改良急诊护理干预。本研究主要分析两组患者的一般指标、并发症发生率、不良情绪评分的对比研究。结果 研究组患者的住院时间更短、意识恢复时间更短、手术时间也更短,P<0.05;本研究中并发症总发生率更低的一组是研究组,P<0.05;对比两组患者不良情绪,研究组护理干预后焦虑、抑郁情绪改善优于对比组,P<0.05。结论 改良急诊护理流程应用于脑梗死患者中,减少了患者住院、抢救与手术需要的时间,降低并发症发生的可能性,患者临床护理期间不良情绪与临床指标均得到有效改善。

关键词： 脑出血   基质金属蛋白酶-9   细胞间黏附分子-1   巨噬细胞趋化蛋白-1α   中枢神经特异性蛋白β  

摘要： 目的分析急性脑出血(acute intracerebral hemorrhage,AICH)患者基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、巨噬细胞趋化蛋白-1α(macrophage chemotactic protein-1α,MIP-1α)、中枢神经特异性蛋白β(central nervous system specific proteinβ,S-100β)水平与疾病进展及预后的关系。方法112例AICH患者纳入研究组,根据格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)评估患者病情,按病情严重程度分成轻度组(GCS≥12分,n=51);中度组(GCS 9~11分,n=35)和重度组(GCS≤8分,n=26)。另择同期115名健康体检者列入对照组。治疗后随访6个月(失访脱落3例)。采用格拉斯哥预后评分(glasgow prognostic score,GOS)评价预后,将预后情况分为预后良好组(GOS≥4分,n=81)和预后不良组(GOS<4分,n=28)。比较研究组和对照组、不同病情严重程度及不同预后AICH患者血清MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平,通过Spearman相关性分析法分析MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β与疾病进展之间的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析各项指标单独及联合检测对AICH患者预后的预测价值。结果研究组血清MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平均高于对照组(均P<0.05)。轻度、中度、重度组AICH患者血清MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平均呈升高趋势(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示:MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平与AICH患者疾病进展呈正相关(P<0.05)。预后不良组血清MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平均高于预后良好组(P<0.05)。绘制ROC曲线分析MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β单独及联合检测对AICH预后的预测价值,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.746、0.727、0.772、0.646、0.892,敏感度为64.29%、75.00%、67.86%、64.29%、85.71%,特异度为79.01%、64.20%、82.72%、69.14%、86.42%,联合检测AUC均最高(Z=2.267、2.618、2.149、3.528,P<0.05)。结论AICH患者疾病进展和不良预后,与MMP-9、ICAM-1、MIP-1α、S-100β水平升高密切相关,且联合检测对预后不良的预测价值较高。

关键词： 高血压   脑出血   结局导向关键点护理   颅内压监测   优质护理  

摘要： 判断高血压脑出血人群接受持续颅内压监测过程中,配合优质护理(结局导向关键点护理)手段的总体效益。方法 在规定的时间区间内2023年4月-2024年4月,本院将对全部符合高血压脑出血的病例进行全面、细致筛选。重点关注与本研究相关纳入、排除标准吻合的个体,即接受颅内压监测者。在筛选之后,总计获取样本40份。通过随机数字表法的分组处理操作,实现将病例均衡分配到两个独立实验组别的目标。各组样本数量均20份。针对第一组病患,以参照组命名,执行常规的护理操作。而另一个小组则定义为试验组,全面推行结局导向关键点护理方案。记录不同实验组的所得资料与数据,在专业分析的基础上,明确最终结果。结果 经过对不同小组成员所得指标(NIHSS评分)进行审慎处理,能够发现在试验组中,数值相对较低,同时,经过对GCS评分、BI评分的详细计算、处理,结果 显示试验组分值较大,该组的颅内压情况、并发症发生率等均更低,P<0.05。结论 当结局导向关键点护理模式有效落实后,促使高血压脑出血人群的并发症发生率明显降低,并且有着更低的颅内压。

关键词： 脑出血   程序化护理   运动功能   日常生活能力  

摘要： 探究程序化护理(PN)对脑出血(ICH)病人运动功能及日常生活能力的影响。方法 96例入组研究ICH病人随机分为两组,一组执行护理常规(NR)纳入“NR组”,一组执行程序化护理策略纳入“PN组”,对比其护理效果。结果 康复效果方面,PN组优良率(93.75%)高于NR组(79.17%)(P<0.05);情绪、运动功能、生活能力方面,PN组DASS-21评分(4.89±1.75)分、(5.96±2.32)分、(5.81±1.88)分,FMAS评分(79.94±9.94)分,BBA评分(9.57±1.42)分,ADL评分(84.47±7.35)分,均优于NR组(6.26±2.01)分、(7.04±2.18)分、(7.06±2.02)分、(74.41±8.06)分、(8.05±1.46)分、(78.98±9.68)分(P<0.05);风险事件方面,PN组总发生率(8.33%)低于NR组(25.00%)(P<0.05)。结论 ICH病人护理过程中给予PN策略可在一定程度上促进运动功能及日常生活能力恢复,利于患者健康状态改善,康复效果提升、相关风险减少。

关键词： 脑梗死   认知   复发   预测  

摘要： 目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)后认知功能趋势分析对脑梗死复发风险的预测价值。方法 回顾性选取2021年1月至2023年12月台州市中心医院康复医学科收治的ACI患者256例,其中96例无脑卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairmen, PSCI),51例改善性PSCI,17例延迟性PSCI,92例持续性PSCI,根据PSCI情况分为PSCI组(133例)和非PSCI组(123例),对比2组ACI患者临床资料;通过蒙特利尔认知评估量表分析其认知功能趋势。结果 PSCI组年龄、女性、双重抗血小板治疗及PSQI>5分比例明显高于非PSCI组(P<0.05,P<0.01)。不同认知功能趋势患者脑梗死复发、不良预后发生率比较,有统计学差异(P<0.01)。持续性PSCI与脑梗死复发风险升高及不良预后相关(P<0.05)。持续性PSCI预测脑梗死复发、不良预后的ROC曲线下面积分别为0.703(95%CI:0.631~0.767)、0.595(95%CI:0.521~0.666)。结论 持续性PSCI可作为脑梗死复发的一项预测指标,同时持续性PSCI增加了ACI患者功能不良的风险。

关键词： 脑出血   颅内血肿微创穿刺清除术   开颅血肿清除术   神经功能  

摘要： 目的:分析脑出血患者应用不同手术方案清除血肿的临床治疗效果。方法:将2016年1月—2021年1月江苏大学附属武进医院收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(实施开颅血肿清除术)和观察组(开展颅内血肿微创穿刺清除术),每组30例。对比两组治疗效果、神经功能缺损评分、手术相关指标、并发症发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P=0.037);治疗后,观察组美国国立卫生研究院神经功能缺损量表评分低于对照组(P<0.001);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组(P=0.001)。结论:通过对脑出血患者采用颅内血肿微创穿刺清除术的治疗效果优于开颅血肿清除术,能有效改善患者神经功能,降低并发症发生率,促进患者术后康复。

关键词： 中医康复护理   脑出血   开颅血肿清除术   日常生活能力   下肢运动能力  

摘要： 明确中医康复护理在脑出血开颅血肿清除术后患者中的应用优势。方法 将2023年在桂林市阳朔县人民医院接受脑出血开颅血肿清除术的50例患者按照不同的护理方式分为常规组(常规护理)与中医康复组(中医康复护理),各25例。比较两组的日常生活能力、肢体运动能力、护理满意度以及不良事件发生率。结果 中医康复组的日常生活能力、下肢运动能力以及护理满意度均优于常规组,且不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 对脑出血开颅血肿清除术后的患者,采用中医康复护理方法,可以显著提升他们的日常生活能力和肢体运动功能,同时增强患者对护理服务的满意度,有效减少不良事件的发生。这种护理方法的益处显著,因此在临床上具有重要的应用价值,应当得到广泛的应用和推广。

关键词： 全方位护理模式   脑梗死   临床护理  

摘要： 探究全方位护理模式在脑梗患者护理中的价值。方法 将80例脑梗患者分为对照组(常规护理)和研究组(全方位护理),各40例,观察护理情况。结果 与对照组比,研究组心理状态、预后情况及生活质量改善幅度更大;研究组护理满意度为95.00%(38/40),高于对照组80.00%(32/40),P<0.05。结论 全方位护理模式可改善脑梗患者情绪及预后,提升患者生活质量及护理满意度,可推荐开展。

关键词： 程序化护理   脑出血   护理满意度   并发症发生率   临床推广应用  

摘要： 主要围绕程序化护理运用到脑出血后期病人临床护理之中的作用和效果进行综合分析。方法 在临床中被确诊患有脑出血疾病的病人中挑选八十八人当作本次研究的对象,利用随机抽样的方法将所有病人划分为两个小组,每个小组人数相同。针对研究组内病人提供程序化护理服务,而对于对照组内病人沿用原始护理方法。利用专业的方法将两组病人的基础资料、护理满意度以及手术后期的并发症发生情况进行数据的收集和对比。结果 所有病人的基础资料具有一定的可比性,经过专门的护理服务之后,在满意度方面研究组的数据相对于对照组病人数据较高,两组病人的差异表现出了一定的统计学意义。就并发症方面来看,研究组数据相对于对照组数据较低,所以我们可以确定的是研究组并发症得到了有效的控制。结论 在临床中将程序化护理运用到脑出血后病人护理工作之中,能够从根本上预防各类并发症情况的出现,并且病人对于护理工作给予了良好的认可,适合在临床中大范围加以运用。

关键词： 心理护理   脑梗死   肢体功能   上下肢康复训练器  

摘要： 探究在脑梗死患者护理中,心理护理+上下肢康复训练器训练产生的护理影响。方法 本次探究主体抽取我院2023.1-2024.3期间收治96例脑梗死患者,随机分组,研究组(48例,心理护理+上下肢康复训练器训练),常规组(48例,一般康复护理),浅析不同干预模式对脑梗死患者心理状态及肢体功能产生的影响。结果 护理满意度评分指标中,常规组仅有39例患者满意,占比(81.25%),与研究组(97.92%),明显较低(P<0.05);心理状态指标中,干预后研究组患者得分明显更低,心理状态更优(P<0.05);肢体功能得分指标中,干预后上肢FMA评分(28.92±3.17)、下肢FMA评分(19.78±2.09),常规组(21.34±2.10)、(15.28±1.16),前者各项得分均显著较高,肢体功能恢复情况明显更好(P<0.05);生活质量评分指标中,研究组患者得分明显较高(P<0.05)。结论 脑梗死患者肢体功能训练中,应用上下肢康复训练器训练,同时配合心理护理,能够有效促使患者以平稳心态配合肢体功能康复锻炼,应用价值极高。