关键词： 脑梗死   护理效果   早期康复护理   护理满意度   生活质量  

摘要： 对脑梗死患者应用早期康复护理的效果进行探究。方法 在2022年5月-2024年5月进入我院接受治疗的脑梗死患者,选择96例进行研究,均分2组,观察护理效果。结果 研究组在护理后的效果更优,差异有意义(P<0.05)。结论 在进行脑梗塞病人的护理过程中,通过对病人进行早期的康复护理,能够使病人的病情得到明显的缓解,并且能够促进病人的康复,让病人的日常生活得到更好的恢复,并且还能让病人的生存品质得到提升,这是一种值得在临床上加以推广的方法。

关键词： 脑安滴丸   常规治疗   脑梗死   恢复期   气虚血瘀  

摘要： 目的探讨脑安滴丸联合常规治疗对气虚血瘀证脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用脑安滴丸,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-4)、VEGF、NSE、BDNF、脑部血流动力学指标(RI、Vm、PI)、SS-QOL评分、NIHSS评分、BI评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、炎症因子、NSE、RI、PI、NIHSS评分降低(P<0.05),VEGF、BDNF、Vm、SS-QOL评分、BI评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论脑安滴丸联合常规治疗可改善气虚血瘀证脑梗死恢复期患者神经功能缺损、脑部血流动力学、生活质量、日常生活自理能力,调节血清TNF-α、IL-6、IL-4、VEGF、NSE、BDNF水平,降低中医证候评分,提高临床疗效。

关键词： 脑出血   中医药   综述  

摘要： 中医药对脑出血的治疗具有较好疗效。现已证实诸多单味中药、复方中药及针灸手法可用于脑出血的临床治疗,其均可明显改善患者的受损神经功能,加快水肿吸收,减小血肿体积,促进患者身体恢复,提高患者生活质量。但目前对脑出血不同证候的病因病机、证候特点、诊疗机制的研究尚不够明确,辨证分型标准尚不统一,研究中存在偏倚因素等问题均制约了中医药在脑出血治疗中的应用。本文通过分析总结中医药在脑出血治疗领域的独特方法与作用机理,为临床医生优化脑出血治疗方案提供新思路。Traditional Chinese medicine has shown good therapeutic effects in the treatment of intracerebral hemorrhage. It has been proven that many single herbs, compound herbs, and acupuncture techniques can be used in the clinical treatment of intracerebral hemorrhage, they can all significantly improve the damaged neural function, accelerate the absorption of edema, reduce the size of the hematoma, promote the recovery of the body of the patients, and improve the quality of life of the patients. However, the current research on the etiology, pathogenesis, clinical features, and treatment mechanism of different syndromes of intracerebral hemorrhage is not clear enough, the unified diagnostic and classification criteria are not established, the problems of bias factors in the research and other constraints have limited the application of Chinese medicine in the treatment of intracerebral hemorrhage. This article analyzes and summarizes the unique methods and mechanisms of action of traditional Chinese medicine in the treatment of intracerebral hemorrhage, providing new ideas for clinicians to optimize the treatment plan.

关键词： 脑梗死   偏瘫   失语   早期护理干预   焦虑抑郁  

摘要： 探讨按脑梗死予以证实且有偏瘫失语合并发生的患者积极加强早期护理干预获取的作用。方法 对共计80例按脑梗死偏瘫完成确诊病例抽取,以我院神经内科为研究场所,以2023年1月至2024年1月为研究时段,随机做有效且规范分组,各完成40例的有效计入,对照组在进行照护事宜时,引入科室常规干预手段,观察组加强对早期护理干预方案的运用。结果 观察组在完成评测后,有更高的语言功能等分值数据(P<0.05)。观察组有更低的负性情绪分值数据(P<0.05)。结论 针对确诊为脑梗死合并偏瘫失语的患者重视早期护理干预工作的开展可改善语言表达能力,增强运动功能及日常生活能力,降低负性情绪评测分值。

关键词： 天麻钩藤饮   脑梗死   研究进展  

摘要： 脑梗死是导致死亡和残疾的主要原因。其特征是大脑某一部位的血流突然中断,氧气和营养物质的运输受损,从而引发出一系列复杂的病理生理变化,包括兴奋性氨基酸毒性作用、氧自由基损伤、炎症因子损害、细胞凋亡等。长期以来,因单一的治疗方案不足以明显改善功能及预后导致其在临床防治中有很大的局限性。天麻钩藤饮是平肝降逆之剂,现代医学研究发现其有抑制炎症反应、改善血管流变、加速血管新生、抗动脉粥样硬化、抗氧化应激、促进神经修复等作用,临床中应用天麻钩藤饮治疗脑梗死十分广泛,文章就天麻钩藤饮治疗脑梗死的相关机制及研究进展进行综述,对后续深入研究奠定基础。

关键词： 脑梗死   延髓内侧梗死   诊断   治疗   取栓术  

摘要： 双侧延髓内侧梗死(MMI)是一种较为罕见的卒中亚型,其临床表现较为复杂,导致诊疗过程中易出现误诊。双侧MMI患者病情进展迅速,易进展为呼吸衰竭,甚至死亡。药物治疗对于该类型脑梗死患者的效果欠佳。作者回顾性分析1例双侧MMI患者的病例资料,患者以右侧肢体无力为首发症状,伴言语不清,经头部MR检查最终明确其病因为大动脉粥样硬化型。该患者左侧椎动脉V4段发出的左侧小脑后下动脉后以远闭塞,采用支架取栓及球囊扩张术治疗,出院后3个月电话随访显示患者预后良好。通过复习文献,结合该例患者的临床及影像学特征初步分析认为,大动脉粥样硬化可能是双侧MMI最常见的病因,头部MR检查是诊断该病的重要方法;对于伴有椎动脉V4段闭塞的双侧MMI患者,可尝试行血管内介入治疗。

关键词： 程序化护理   脑出血   并发症  

摘要： 评估程序化护理方法对脑出血患者的临床干预效果。方法 本研究拟于2020年10月-2022年10月间,对152例脑出血患者进行回顾性研究,采用随机数表法将其分成两组,每组76人。对照组采用常规护理模式,试验组在此基础上增加了程序化护理方法。研究旨在比较两种护理模式下患者的护理效果。结果 试验组的并发症(头痛、呕吐、意识混乱以及脑膜刺激)发生率显著低于对照组。在生活质量评估方面,试验组在生理功能、心理健康及社会适应能力的得分普遍高于对照组。此外,试验组的上肢和下肢运动功能恢复情况也明显优于对照组,这些差异在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。结论 采用程序化护理方法不仅有效降低了脑出血患者的并发症发生率,还显著提高了患者的生活质量,并加速了肢体功能的康复进程。因此,这一护理方法值得在临床上进一步推广使用。

关键词： 脑梗死   前循环大血管闭塞   机械取栓   血栓逃逸   影响因素  

摘要： 目的 分析前循环大血管闭塞脑梗死患者取栓术中发生血栓逃逸的相关因素。方法 采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的102例实施机械取栓术治疗的前循环大血管闭塞脑梗死患者作为研究对象。术后24 h跟踪随访,根据血管造影结果将患者分为逃逸组与未逃逸组。设计基线资料调查表收集患者一般资料,使用单因素、Logistic回归性分析影响前循环大血管闭塞脑梗死患者取栓术中血栓逃逸发生的相关因素。结果 102例患者中,血栓逃逸发生20例,发生率为19.61%(20/102)。逃逸组与未逃逸组在心源性栓塞型、术前CT血栓HU值、术前介入溶栓治疗、CBS评分、侧支循环状态方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归性分析,结果显示心源性栓塞型、侧支循环不良是脑梗死患者取栓术中血栓逃逸发生的危险因素(OR>1,P<0.05);术前CT血栓HU值高、术前介入溶栓治疗、CBS评分高是脑梗死患者取栓术中血栓逃逸发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 前循环大血管闭塞脑梗死患者取栓术中有一定的血栓逃逸发生风险,与心源性栓塞型、侧支循环不良、术前CT血栓HU值低、术前未介入溶栓治疗、CBS评分低有关,上述风险因素应引起临床重视。

关键词： 脑挫裂伤   多学科协作(MDT)   临床护理   并发症发生率   NIHSS评分  

摘要： 研究多学科协作模式(multidisciplinaryteam,MDT)对脑挫裂伤患者的正面护理意义。方法 随机性将我院70例脑挫裂伤患者划分至A组(35例,实施常规护理)与B组(35例,实施常规护理基础上引入MDT模式),并对比相应数据指标,意在分析护理有效性。结果 经对比,B组患者并发症发生率更低;生活能力评分、神经功能评分等指标亦优于A组患者(P<0.05)。结论 MDT重点强调不同学科的交流合作,充分实现了优势互补,提高整体治疗效果,对脑挫裂伤群体十分适用。

关键词： 脑出血   隐结构法   中医证候   体质   相关性  

摘要： 目的:运用隐结构法分析脑出血病人症状信息,确定中医证候类型,并探讨其与体质之间的关系。方法:收集豫东农村地区脑出血病人临床四诊信息,运用Lantern 5.0软件构建脑出血隐结构模型,确定中医证候;采用SPSS 26.0软件探讨已确定的中医证候与体质的相关性。结果:共收集豫东农村地区脑出血病例138例,运用隐结构法得到隐变量20个,综合聚类分析后得到5个相关证候,分为风痰上扰证、阴虚风动证、气虚血瘀证、痰瘀阻络证和痰热腑实证。脑出血病人体质分布:平和质>气虚质>阳虚质>气郁质>痰湿质>阴虚质>血瘀质>湿热质;证候分布:痰热腑实证>气虚血瘀证>痰瘀阻络证>风痰阻络证>阴虚风动证。气虚质、平和质在各个证候的分布中均存在明显差异(P<0.05);其中,气虚质与气虚血瘀证、阴虚质与阴虚风动证、湿热质与痰热腑实证、平和质与气虚血瘀证之间具有明显相关性(P<0.05)。结论:豫东农村社区脑出血病人的常见证候基本符合中医理论中的证候规律,为进一步完善脑出血相关证候的诊断标准提供理论基础。中医证候与体质间存在明显相关性,为临床指导脑出血病人辨证及治疗提供实践依据。