关键词： 脑梗死   脑积水   溶栓治疗   危险因素  

摘要： 目的建立并验证急性脑梗死溶栓治疗后慢性脑积水的预测模型。方法回顾性收集临汾市人民医院2020年1月至2022年12月收治的急性脑梗死溶栓治疗患者288例,根据患者是否出现慢性脑积水分为脑积水组(62例)和对照组(226例),比较两组临床特征,采用多因素Logistic回归分析急性脑梗死溶栓治疗后慢性脑积水的危险因素,采用R4.0.3统计软件进行急性脑梗死溶栓治疗后慢性脑积水预测模型的建立及验证。结果脑积水组年龄、合并糖尿病比例、大面积脑梗死比例高于对照组[(70.81±10.34)岁比(63.46±10.34)岁、50.00%(31/62)比16.81%(38/226)、38.71%(24/62)比15.93%(36/226)],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄>65岁、糖尿病、大面积脑梗死是急性脑梗死溶栓治疗后慢性脑积水的危险因素(P<0.05)。采用R4.0.3统计软件将数据集随机分为训练集(202例)和验证集(86例),训练集受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.774(95%CI 0.694~0.855),验证集AUC为0.807(95%CI 0.664~0.950)。在验证集里对模型进行拟合优度检验,χ^(2)=8.35,P=0.400,说明本模型具有较好的可信度。结论本模型对急性脑梗死溶栓治疗后慢性脑积水具有较高的预测价值,可用于识别慢性脑积水的高危人群。

关键词： 脑出血   微创血肿清除术   开颅手术   疗效   安全性  

摘要： 探讨小切口血肿抽吸术与常规开颅手术在临床上的有效性和安全性。方法 选择本院2022年6月到2023年6月住院治疗的92例病人,将其分成微创治疗组46名,开颅治疗组46名。方法:微创治疗组行小切口血肿抽吸术,常规开颅治疗。观察两组患者的手术时间,术中出血量,住院天数,术后并发症,神经功能缺损程度,日常生活能力,以及脑出血情况。结果 微创治疗组的手术时间短,术中出血少,平均住院时间短(P<0.05);微创手术治疗后出现的并发症为8.70%,比常规开颅手术为23.91%(P<0.05)。与常规手术相比,微创治疗组的 NIHSS和日常活动能力明显提高(P<0.05)。两组间的出血量比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论 小切口血肿抽吸术较常规开颅手术具有创伤小,出血少,并发症少,神经功能恢复好等特点,且对血肿的清除作用相近,是一种安全、高效的治疗手段。

关键词： 早期神经康复护理   脑梗死   偏瘫   生活质量   神经功能  

摘要： 目的探究在脑梗死偏瘫患者中应用早期神经康复护理干预的临床效果。方法选取2021年2月~2024年2月于本院接受治疗的脑梗死偏瘫患者94例,按随机数表法均分为两组,对照组行常规护理,观察组行早期神经康复护理。对两组的生活质量、神经功能、运动功能以及日常生活能力进行对比分析。结果护理前,两组各项指标评分差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,相较于对照组,观察组生活质量各维度评分、FMA、Barthel指数评分均明显升高(P<0.05);NIHSS评分明显降低(P<0.05)。结论对脑梗死偏瘫患者进行早期神经康复护理,可显著提升其生活质量、神经功能、运动功能以及日常生活能力,具有较高的临床应用及推广价值。

关键词： 康复护理   信息-动机-行为技巧模型   脑梗死  

摘要： 目的探讨脑梗死(cerebral ischemic stroke,CIS)患者采用基于信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral,IMB)模型进行康复护理取得的效果。方法随机选取2022年8月—2023年7月山东省菏泽市中医医院收治的CIS患者90例为研究对象,依据不同护理方法分为对照组(45例)接受常规护理,研究组(45例)在对照组基础上采用基于IMB模型的康复护理。比较两组患者一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale,GSES)、自我护理能力量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)、脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life,SS-QOL)评分及并发症发生率。结果干预12周后,研究组GSES、ESCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预12周后,研究组SS-QOL评分为(195.12±15.02)分,高于对照组的(180.52±16.07)分,差异有统计学意义(t=4.453,P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CIS患者采用IMB模型进行康复护理能够提高自我效能感与自我护理能力,保障生活质量,降低并发症发生风险。

关键词： 心理护理   脑梗死   情感障碍   生活能力  

摘要： 分析脑梗死患者应用心理护理对情感障碍及日常生活能力和满意度的影响。方法 自本院收治的住院患者中抽取80例脑梗死患者进行观察,均于2023年6月-2024年6月期间就诊,并参照区间随机化法分为对照组(n=40,常规护理)及观察组(n=40,心理护理),比较情感障碍、日常生活能力、满意度、疾病知识掌握程度。结果 在情感障碍方面,护理组组间各量表评分基本一致,P>0.05,护理后观察组评分明显降低,P<0.05;在日常生活能力方面,护理前组间各方面评分基本一致,P>0.05,护理后观察组评分明显提高,P<0.05;在组间满意度方面,对照组为70.00%,观察组满意例数增加,满意度(90.00%)较高,P<0.05;在疾病知识掌握程度方面,护理前组间各方面评分基本一致,P>0.05,护理后观察评分均提高,P<0.05。结论 将心理护理应用于脑梗死患者护理中,存在显著的改善情感障碍,提高日常生活能力作用,同时增强患者对疾病相关知识的掌握,患者对护理的满意度较高,建议采纳并推广。

关键词： 黄芪加血府逐瘀汤加减   气虚血瘀型   脑梗死   治疗价值  

摘要： 对比不同方法治疗气虚血瘀型脑梗死的价值。方法 随机选择100例在我院接受治疗的气虚血瘀型脑梗死患者,根据治疗方法划分成观察组和对照组。对比临床疗效。结果 治疗前,观察组患者血液流变学指标分别为(6.65±1.13)mPa/s、(1.66±0.05)mPa/s、(558.74±46.56)g/L、(28.46±9.53)mm/h和对照组的(6.61±1.80)mPa/s、(1.70±0.10)mPa/s、(559.36±47.42)g/L、(28.46±9.52)mm/h对比差异不显著,(P>0.05);治疗后,观察组患者血液流变学指标分别为(4.35±0.12)mPa/s、(1.38±0.05)mPa/s、(491.45±48.58)g/L、(15.58±6.47)mm/h显著低于对照组的(4.87±0.13)mPa/s、(1.59±0.35)mPa/s、(523.10±50.23)g/L、(22.35±6.65)mm/h,(P<0.05)。治疗前,观察组患者NIHSS评分、中医证候积分、Barthel评分分别为(24.30±3.81)分、(12.53±2.60)分、(67.80±2.62)分和对照组的(23.87±2.57)分、(12.71±1.48)分、(66.89±3.41)分对比差异不显著,(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分、中医证候积分、Barthel评分分别为(11.41±1.67)分、(6.23±1.72)分、(85.32±3.54)分显著低于对照组的(17.68±2.40)分、(8.62±1.14)分、(78.17±4.30)分,(P<0.05)。结论 气虚血瘀型脑梗死采用黄芪加血府逐瘀汤加减治疗具有较高的有效性,主要表现在改善神经缺损状况、缓解临床症状等诸多方面。

关键词： 早期系统化康复护理   激励心理护理   脑梗死   抑郁  

摘要： 分析脑梗死伴抑郁患者实施早期系统化康复护理联合激励心理护理的作用效果。方法 本文将在时间周期控制在2023.5.1至2024.4.30之间,将我院门诊接收的脑梗死伴发情绪抑郁患者,共有73例,进行多阶段抽样法分组,开展常规护理的小组设置为参照组,纳入36例;开展早期系统化康复护理联合激励心理护理的小组设置为试验组,纳入37例。针对两个小组的患者康复相关指标进行全面整理及分析。结果 两组在HAMA、HAMD、NIHSS、PSQI、FMA、SF-36各项量表中的评分数据均有计算差异,P<0.05。结论 脑梗死伴抑郁患者在早期系统化康复护理基础上联合激励心理护理能有效改善神经及运动功能,可减轻其焦虑与抑郁情绪,使其睡眠质量及生活质量有所提升。

关键词： 脑梗死   神经内科系统化护理   神经功能   生活质量  

摘要： 对脑梗死患者采用神经内科系统化护理,分析对患者神经功能与生活质量起到的作用。方法 在2023年4月到2024年4月医院接收的脑梗死患者中选取68例,随机分为观察组和对照组。观察组采用神经内科系统化护理,对照组采用常规护理,每组患者34例。结果 观察组神经功能缺损程度明显下降,同时患者出院时的生活质量得分也均比对照组高,各项数据显示明显差异(P<0.05)。两组患者护理干预前,负面情绪得分无差异(P>0.05)。经护理干预后,采用综合护理干预的观察组患者负面情绪得到明显改善且与对照组差异明显(P<0.05)。结果 将神经内科系统化护理用在脑梗死患者中,有助于促进患者神经功能恢复。提高患者后期的生活质量,可积极进行推广。

关键词： 颅内动脉瘤   过度劳累   医学名词   蛛网膜下腔出血   脑出血   歇斯底里   情绪激动   猝死  

摘要： 近期,一段令人楸心的视频在网络热传:视频中一位年轻的宝妈,在寂静的夜晚,因辅导孩子作业情绪崩溃,歇斯底里地打骂孩子,并自扇耳光。早上6点,又因为辅导孩子学习,这位宝妈因气急攻心不幸离世,医院的诊断为脑出血。在这起悲剧背后,有一个医学名词值得我们深入了解和警惕——颅内动脉瘤。它就像是大脑血管中的一颗“隐形炸弹”,随时可能因情绪激动、过度劳累等诱因而破裂,导致严重的蛛网膜下腔出血,甚至危及生命。在这位年轻的宝妈猝死事件中,情绪的高度紧张与波动,可能导致了动脉瘤的突然破裂,进而引发了致命的脑出血。下面我们就来说说颅内动脉瘤的那些事儿。

关键词： 针药同用   脑梗死   作用机制   综述  

摘要： 针药同用治疗脑梗死的疗效确切,笔者通过搜集相关的研究文献,并进行整理、分析,根据针药同用治疗脑梗死的临床研究概况,总结出针药同用治疗脑梗死的作用机制,指导针药同用更好地运用于临床。The combined use of acupuncture and medication for the treatment of cerebral infarction is highly effective. By collecting relevant research literature and conducting a comprehensive analysis, the author summarizes the mechanism of the combined use of acupuncture and medication in treating cerebral infarction based on the clinical research overview, and guides the use of acupuncture and medication together for better clinical practice.